Можно ли беременным церукал от тошноты уколы. Церукал во время беременности: за и против. Лекарственная форма и дозировка

Которые являются прямыми признаками токсикоза. У некоторых беременных такая симптоматика присутствует только в первом триместре, у других – на протяжении всей беременности. Поэтому остро встает вопрос о том, какими средствами можно лечиться, чтобы избавиться от дискомфорта.

Церукал – противорвотное средство, воздействующее на нервные окончания. Они соединяют рвотный центр головного мозга и органы ЖКТ. Препарат увеличивает скорость прохождения пищи из желудка в кишечник.

Можно ли пить Церукал при беременности, в том числе на ранних сроках?

Препарат относится к серьезным средствам, поэтому показан к приему после консультации врача с 13 недели. Связано это с тем, что в процессе воздействия активных компонентов происходит укрепления мышечного тонуса, что может привести к тонусу матки.

На ранних стадиях он может вызывать самопроизвольный выкидыш. Угроза может сохраниться и при более поздних сроках, поэтому применяется только по показаниям.

Иногда врачи назначают Церукал в первом триместре, но его прием целесообразен только в том случае, если польза больше, чем риски для ребенка. Это происходит в том случае, если рвота происходит настолько часто, что сама по себе приводит к тонусу стенок матки.

Есть еще одна особенность: в первом триместре беременности плацента только формируется. Поэтому защитить плод от негативного действия лекарства очень сложно. Церукал в небольшой степени, но обладает тератогенным действием на плод.

Для чего назначают?

Церукал показан в тех случаях, если будущую маму беспокоит:

• частая рвота;
• повышенное слюноотделение;

Актуален препарат и икота различного генеза. Это не касается случаев, когда причиной состояния становится нарушение в работе вестибулярного аппарата.

Способы применения

Церукал выпускается в виде таблеток или растворов для внутримышечного и внутривенного введения.

Таблетизированная форма назначается в ситуациях, когда нет серьезной угрозы состоянию и здоровью беременной. Такое средство начинает действовать не сразу, поэтому эффект можно заметить примерно через 30-40 минут.

Дозировка и длительность лечения определяется индивидуально, но принимать больше 4 штук в день нельзя.

Уколы ставятся в том случае, если нужна срочная помощь. При появлении негативных ощущений после инъекции нужно сразу же сообщить об этом врачу. Дозировка зависит от сложности симптомов и клинической картины.

При токсикозе

Токсикоз может быть ранним и поздним. Церукал чаще назначают во втором случае. При приеме таблеток нужно их запивать негазированной чистой водой. Остальные жидкости могут снизить терапевтический эффект. Курс приема не превышает четырех недель.

Обращаем внимание: препарат может активизировать образование пролактина, отвечающего за выработку молока и сокращение матки. Средняя доза составляет до 10-15 мг. Если нужно для достижения лечебного эффекта 10 мг, то принимать его можно раз в день. При повышенной дозировке разделяют на несколько приемов.

Капельница

Она назначается в том случае, если токсикоз протекает в тяжелой форме.

Капельницу делают только в стационаре. Это обусловлено тем, что неверное введение и растворение может привести к проявлению негативных реакций. При внутривенном введении эффект становится заметным через 2-3 минуты.

Процедура проводится медленным капанием. Одна ампула средства разводится в 50 мл. инфузионной жидкости. Вскрытую ампулу нельзя хранить до следующего введения препарата.

Если после первого приема состояние не улучшилось, врач может назначить повторное введение. Капельница, как и внутримышечное введение, являются методами экстренной помощи.

При грудном вскармливании

При грудном вскармливании Церукал следует заменить лекарствами, которые не проникают в грудное молоко. Если лечения избежать не получается, лучше отказаться от кормления малыша грудью. Некоторые молодые мамочки пьют это лекарство для увеличения лактации.

В инструкции же говорится, что самопроизвольное истечение молока – побочное действие, отмечаемое при длительном применении. При этом могут возникнуть непредвиденные осложнения как со стороны работы организма матери, так и ребенка.

Первые недели беременности у многих женщин сопровождаются ранним токсикозом. Чаще всего его симптомы появляются в начальные 20 недель. Основным клиническим проявлением токсикоза является рвота, которой, как правило, предшествует тошнота и повышенное слюноотделение. Интенсивность проявления этих симптомов определяет степень тяжести состояния женщины.

Причины тошноты и рвоты

Главным провоцирующим фактором возникновения симптомов раннего токсикоза является наличие плодного яйца. В ответ на его появление в организме женщины запускается каскад реакций, которые и являются патогенетически значимыми в развитии рвоты беременных.

Ученые выделяют ряд теорий, объясняющих развитие данных симптомов. Наиболее старой считается токсическая концепция. В ее основе лежит отравление организма женщины ядовитыми веществами, которые вырабатывают плод и плацента.

Описание препарата Церукал

Действующее вещество – метоклопрамид.

Основной принцип работы Церукала заключается в блокировании рецепторов центральной нервной системы. В результате прекращения потока импульсов, которые приходят в рвотный центр головного мозга с раздраженных рецепторов желудка и двенадцатиперстной кишки, прекращаются рвотные позывы. Этот механизм позволяет пищевому комку активно продолжать свое движение по всем отделам кишечника.

Основное действие Церукала заключается в прекращении рвоты и икоты.

Формы препарата

Таблетки. Они имеют округлую форму с полоской посередине. Одна таблетка содержит основное действующее вещество – метоклопрамид, а также дополнительные вещества: желатин, в качестве основы, диоксид кремния, крахмал и лактозу.

Раствор для инъекций. Препарат можно вводить внутривенно и внутримышечно. Дозу каждой инъекции рассчитывает врач, опираясь на тяжесть состояния человека.

Как правильно принимать Церукал?
Назначать препарат может только врач. В инструкции по применению указаны следующие показаниями к приему препарата:

1. Обильная, частая рвота.
2. Сильное, длительно существующее чувство тошноты.
3. Икота любого генеза, за исключением центрального происхождения при нарушении работы вестибулярного аппарата.
4. Снижение тонуса работы разных отделов кишечника.

При удовлетворительном состоянии женщины, назначают таблетированную форму препарата. Их необходимо принимать по одной таблетке за 30 минут до еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Эффект наступает через 20–30 минут.

При невозможности приема таблеток, в острых критических состояниях используют инъекционную форму препарата. При внутривенном введении эффект наступает в течение пяти минут, при внутримышечном – в течение пятнадцати.

Можно ли Церукал при беременности?

Любой лекарственный препарат оказывает влияние на весь организм в целом. Поэтому имеются такие заболевания, течение которых усугубляется при его приеме.

Основными противопоказаниями к использованию Церукала являются:

1. Опухолевые заболевания.
2. Острые и хронические кровопотери из желудно-кишечного тракта.
3. Эпилепсия.
4. Детский возраст.
5. Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
6. Беременность, в особенности первый триместр.
7. Период лактации.

Исследователями доказано негативное влияние препарата на плод и организм женщины в период беременности.

Почему нельзя?

Препарат обладает тератогенным действием на развитие плода, тем самым вызывая формирование пороков развития. Так как основная часть органов ребенка формируется в первые месяцы, следовательно, применение Церукала при беременности на ранних сроках для лечения симптомов токсикоза неблагоприятно воздействует на плод.

Метоклопрамид воздействует на тонус не только желудочно-кишечного тракта, но и матки. Повышая ее тонус и стимулируя выработку гипофизарного гормона пролактина, он вызывает синтез женского молока и сокращение матки. Эти патогенетические аспекты на первых месяцах беременности могут спровоцировать самопроизвольный выкидыш. Этот факт ограничивает прием Церукала на протяжении всех трех триместров беременности.

Со второго триместра беременности вероятность самопроизвольного выкидыша снижается. В связи с этим применение препарата становится возможным. Но назначить его и рассчитать дозировку может только врач.

Однако стоит помнить, что Церукал стимулирует синтез гормонов надпочечниками, повышение содержания которых приводит к задержке соли и воды в организме. Клинически это проявляется отеками и усугублением течения токсикоза.

Решение вопроса о назначении Церукала решается индивидуально. Врачу необходимо оценить риски применения данного препарата для мамы и плода. Иногда проявление симптомов раннего токсикоза становится нестерпимыми. Нарушается общее состояние матери из-за постоянной тошноты и рвоты. Это приводит к повышению тонуса матки. Параллельно увеличиваются риски и для плода, так как из-за рвоты женщина не может кушать и пить. В таком случае применение препарата возможно.

Основными побочным действиями препарата являются:

1. Диарея или запор.
2. Изменение артериального давленя.
3. Паркинсонизм.
4. Мышечный гипертонус.
5. Головная боль.
6. Головокружение.
7. Депрессия.
8. Сонливость.
9. Кожные высыпания.

Церукал – небезопасный препарат, который совершенно нельзя принимать в первые двенадцать недель беременности и во время грудного вскармливания. Наличие почечной патологии у беременных увеличивает вероятность развития осложнений и побочных явлений от приема данного препарата. Только врач может назначить и рассчитать правильно дозу препарата с учетом противопоказаний и соматического статуса беременной женщины.

Первый триместр у многих женщин сопровождается токсикозом. У многих симптомы настолько сильные, что приходится прибегать к приему лекарств. Именно поэтому нередко врачи назначают Церукал при беременности. Токсикоз вызван тем, что резко меняется гормональный фон, а это влияет на нервную систему.

Назначение препарата Для инъекций церукал
сложность ротавирусная в положении
питание к врачу

К тому же, у растущего организма также есть продукты выделения, которые негативно сказываются на состоянии женщины. К началу второго триместра обычно это проходит, так как начинает работать плацента, но до этого женщинам необходима помощь. Церукал во время беременности назначают женщине при лечении симптоматического токсикоза.

Препарат можно принимать только по назначению специалиста, имеются основные показания для приема церукала:

• частая, обильная рвота;
• постоянное ощущение тошноты;
• икота, вызванная разными причинами, кроме того случая, когда она вызвана нарушением в работе вестибулярного аппарата;
• воспаление пищевода (срыгивания еды);
• спазмы в желудке;
• снижение активности у органов пищеварения.

Это самые распространенные причины, по которым специалисты назначают прием церукала при беременности. Но даже при наличии этих симптомов врач с осторожностью назначит вам этот препарат, сопоставив риск и необходимость, особенно на ранних сроках. Каждое назначение рассматривается в индивидуальном порядке.

Назначение препарата

Еще одним симптомом токсикоза и причиной, по которым могут назначить прием церукала, является обильное слюнотечение. Оно может привести к тому, что организм будет обезвожен, а это прямой путь к госпитализации беременной. Церукал действует как блокатор рецепторов, который передает сигнал мозгу. Благодаря лекарству последний не получает сведений о раздражении, прекращаются рвотные порывы и его последствия.

Сказано, что препарат можно использовать лишь после 13 недели беременности. Именно поэтому специалисты, оценив состояние женщины, определяют возможность колоть церукал (чаще во второй половине беременности), ведь это помогает ей справиться с неприятными симптомами. В начале второго триместра сильных опасений препарат не вызывает, так как угроза выкидыша снижается. Часто лекарство в виде раствора для инъекции используют в стационарах, когда женщина истощена и ее кладут на сохранение.

Действие препарата на ранних сроках

Потребность в приеме лекарства чаще возникает у беременных на раннем сроке, когда начинается достаточно сильный токсикоз. Но решение о приеме может принять только специалист, который наблюдает женщину. Для начала он должен оценить состояние женщины, ее вес, особенности беременности, сроки и еще некоторые факторы, и только после этого принять верное решение.

Церукал назначают в первом триместре беременности, если только отказ от приема противорвотного лекарственного средства способен навредить будущему ребенку больше, чем его прием. Препарат является противорвотным средством, которое способно заблокировать рецепторы желудка и двенадцатиперстной кишки. Результатом становится то, что мозг не получает сигналы рвотного позыва, пища спокойно проходит по кишечнику. Еще оно содействует быстрому прохождению еды через желудочно-кишечный тракт и нормализует его работу.

Церукал способен активизировать образование пролактина, который отвечает за выработку молока в молочной железе и сокращение матки. Поэтому решение о том, можно ли пить церукал или нет при беременности, необходимо принимать со специалистом.

Риски и противопоказания

Невзирая на то, что церукал имеет много положительных моментов, у него также есть много противопоказаний. Противорвотный препарат запрещается использовать в таких случаях:

• индивидуальная непереносимость действующих веществ и компонентов лекарственного средства;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• бронхиальная астма;
• эпилептический синдром;
• повышенное давление, также внутриглазное;
• первые три месяца беременности;
• прободение стенок желудка, кишечника;
• любые виды опухолей.

Если хотя бы один из пунктов актуален, лучше не рисковать и отказаться от приема церукала при беременности. Также препарат может вызывать аллергические реакции, кожные высыпания, спровоцировать повышение тонуса маки и привести к самопроизвольному аборту.

Для инъекций

В случае приема препарата не по назначению, он может вызвать такие побочные эффекты:

• увеличение частоты сердечного сокращения;
• сильная тревога, раздражительность;
• головные боли;
• состояние сонливости, депрессий;
• сильное повышение или снижение артериального давления;
• судороги, экстрапирамидные расстройства;
• запоры, диарея;
• повышенная сухость во рту;
• шумы в голове, головокружения.

Правильное применение лекарства

Для женщины во время беременности очень важно следовать рекомендациям гинеколога и соблюдать инструкцию по применению церукала. Он должен рассчитать необходимую дозу и срок приема лекарства. При малейшем ухудшении состояния или появления побочного эффекта необходимо прекратить прием препарата. Поэтому важно рассказать о других лекарственных средствах, если беременная их принимает. Врач рассчитает риски взаимодействия с другим лекарством.

Церукал выпускается в виде таблеток и инъекций. Действующие вещества одинаковы, лишь некоторые вспомогательные элементы имеют отличия.

Принимать можно только по назначению специалиста

Средняя доза может составлять от 10 – 15 мг. Если необходимая доза 10 мг, то препарат принимают один раз за сутки, при рекомендованной дозе в 15 мг, ее разделяют на несколько раз по 5 – 10 мг.

Формы препарата.

1. Церукал при беременности в виде таблеток. Они имеют белый цвет, круглую форму с полоской посередине. Одна таблетка препарата содержит метоклопрамида гидрохлорид моногидрат (10,5 мг) – это 10 мг безводного метоклопрамида гидрохлорида. Также она состоит из желатиновой основы, диоксида кремния, крахмала, лактозы.
2. Уколы. Инъекции делаются прозрачным раствором. В одной инъекции две ампулы по 2 мг. Состоит из 10 мг метоклопрамида гидрохлорида, сульфата натрия, соли динатриевой, дистиллированной воды, углекислого газа. Препарат вводят внутривенно и внутримышечно. Дозу укола церукала назначают по результатам обследования и рассчитывают в зависимости от тяжести состояния женщины во время беременности.

Церукал целиком всасывается в ЖКТ, начинает свое действие через 30 – 40 минут. Его действие длится не менее 11 часов. Концентрация в крови происходит через 35 – 50 минут. Если препарат был введен внутривенно, он начинает действовать через несколько минут, внутримышечно – через 15 минут.

Препарат Церукал на основе метоклопрамида используется при беременности для борьбы с и частой рвотой. Часто используется на ранних сроках, когда женщины мучаются от . Использовать лекарственное средство нужно осторожно и лишь по рекомендации врача.

Прием при вынашивании

Первый триместр беременности у женщин проходит по-разному. Многие девушки сталкивается с проблемой тошноты, частой рвоты, общего недомогания. Из-за плохого самочувствия ухудшается настроение, наблюдается упадок сил. Женщина не может вести полноценную жизнь, сильно страдает из-за этого. Наладить нормальное питание в это время тоже непросто. Иногда любое съеденное блюдо влечет рвоту. Беременная теряет вес, что негативно сказывается на развитии эмбриона. На фоне такого состояния возникает угроза выкидыша.

Если вы мучаетесь от сильной рвоты, токсикоза, стоит посетить врача, рассказать обо всех симптомах. Он назначит противорвотные препараты. Таким действием обладает Церукал.

В инструкции указано, что при беременности нужно использовать его лишь в крайней необходимости.

Самостоятельно делать себе назначения нельзя, но если лекарство рекомендуется доктором, лучше последовать его совету. Постоянная рвота, недоедание и прочие симптомы нанесут малышу больше вреда, чем этот препарат.

Показания к применению

Все показания к применению Церукала описаны в соответствующей официальной инструкции:

• тошнота и рвота вследствие травм, операций;
• синдром раздраженного кишечника;
• подготовка к обследованиям ЖКТ;
• изжога;
• тошнота, вызванная приемом медикаментов.

Здесь же указано, что препарат запрещен на ранних сроках, но многие доктора берут на себя эту ответственность, назначая Церукал при токсикозе. Такие запреты в инструкции связаны с тем, что обязательные исследования, которые подтверждают или опровергают опасность определенного медикамента, никогда не проводятся среди беременных в первом триместре. Поэтому подобные запреты распространяются практически на все лекарственные средства.

Нередко Церукал в форме раствора для инъекций используется в условиях стационара, когда из-за истощения, связанного с токсикозом, женщина попадает на сохранение.

Инструкция по применению

Препарат выпускается в формате таблеток или раствора для инъекций.

Максимальная суточная доза составляет 40 мг метоклопрамида, то есть 4 таблетки Церукала.

Прием осуществляется за полчаса до еды. Таблетка запивается небольшим количеством воды. Действующее вещество лекарственного средства блокирует рецепторы в желудке, которые отвечают за тошноту и рвоту. Они подают сигнал в соответствующий отдел мозга. После приема таблетки уже скоро наступает облегчение. Беременная может нормально поесть.

В инъекционной форме препарат вводится внутримышечно или внутривенно. Дозировка его такая же - по 10 мг (1 ампула) 3-4 раза за одни сутки.

Риски на ранних сроках беременности

Необходимость приема этого противорвотного лекарственного средства у беременных возникает на ранних сроках, когда начинается сильный токсикоз. Назначить его может лишь врач. Он оценивает состояние пациентки, ее вес, особенности беременности, срок, другие факторы. Суточная дозировка определяется индивидуально. Иногда женщине достаточно 2 таблеток в день, чтобы нормально поесть, не испытывая сильной тошноты. Препарат назначается, если отказ от использования противорвотных средств навредит малышу еще больше, чем их использование. Только специалист может здраво оценивать все риски, поэтому самостоятельно выбирать себе лечение нельзя.

Противопоказания

Противорвотное средство запрещено использовать в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость действующего вещества и компонентов Церукала;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• бронхиальная астма;
• эпилепсия;
• некоторые разновидности онкологических заболеваний.

Практически все вышеперечисленные факторы несовместимы с беременностью. Принимая препарат в первый раз, желательно снизить разовую дозировку вдвое, чтобы отследить реакцию организма. Если аллергии или других негативных проявлений не последовало, то можно использовать лекарство в соответствии с конкретными рекомендациями гинеколога.

Аналоги

Церукал – эффективный препарат, но цена его может показаться завышенной. В этом случае стоит обратить внимание на аналоги этого лекарственного средства:

• Метоклопрамид;
• Домрид;
• Метукал;
• Кинедрил.

Некоторые из вышеперечисленных препаратов создаются на основе того же действующего вещества, что и Церукал. К этой категории относят Метукал и Метоклопрамид. Дормид и Кинедрил содержат другие активные компоненты. Они применяются при индивидуальной непереносимости метоклопрамида.

Если вас беспокоит сильная тошнота, постоянная рвота при беременности, следует знать следующую информацию о Церукале:

• препарат принимается по назначению врача;
• нельзя превышать суточную дозу;
• лекарство борется с тошнотой, избавляет от рвоты;
• длительный прием не рекомендован.