Старикам здесь не место: есть ли жизнь на пенсии? Современные проблемы качества жизни пожилых в россии Оценка уровня жизни пожилого человека в современной России

Д.Медведев: Уважаемые коллеги! Мы встретились в Петербурге, здесь, но тема совещания, естественно, касается всей страны, и я хотел бы, чтобы мы поговорили сегодня о проблемах людей уже зрелого возраста.

Напомню, что у нас в стране практически каждый пятый – это человек преклонного возраста, как принято говорить. Речь идёт о десятках миллионов людей, и жизнь этих людей должна быть нормальной, достойной, человеческой жизнью, если хотите. От нас во многом – от государства и не только от государства – зависит, как это будет.

В последние годы мы работали над тем, чтобы качество жизни в нашей стране людей старшего поколения улучшалось. Я имею в виду и социальное обслуживание, и обеспечение медицинской помощью, лекарствами, в том числе жизненно необходимыми препаратами. Сегодня рост цен на них составляет немного – около 3,5% в год. Хотя ситуация разная, тем не менее вот это некий средний вариант: это ниже, чем уровень инфляции. Это всё-таки важные изменения.

В 2012 году высокотехно­логичная медицинская помощь была оказана 200 тыс. граждан старше 56 лет. Возросло общее количество сложных операций, включая операции по эндопро­тезированию суставов, причём возросло довольно серьёзно: в 2009 году было 12 тыс. таких операций произведено, в 2012-м – 31 тыс. Как все мы понимаем, эти операции обеспечивают пожилым людям подвижность и, что самое главное, независимость, хотя бы какую-то возможность работать, помогать своим близким, детям, внукам.

В субъектах нашей страны реализуются соответствующие региональные программы по повышению качества жизни пожилых граждан. Здесь у нас присутствуют представители субъектов, я хотел бы, чтобы вы вкратце рассказали, насколько успешны эти программы, что в них есть интересного, что есть нового. Я только что, например, посетил социальный дом, я знаю, что такие дома есть не везде, не во всех субъектах нашей страны, но этот опыт неплохой. Мы сейчас с губернатором говорили, и Георгий Сергеевич (Г.Полтавченко – губернатор Санкт-Петербурга) мне сказал, что до 50 таких домов собираются построить, правильно я понял?

Г.Полтавченко: Да.

Д.Медведев: Да, то есть, естественно, в такой программной части это большая стройка. Почему об этом говорю? Потому что это тоже хороший опыт, и всё-таки все, кто там живёт, это, конечно, прежде всего одинокие люди, у которых нет родственников или родственники где-то далеко. Но эти пожилые люди живут в нормальных условиях с нормальным обслуживанием. Я об этом говорю, потому что далеко не везде это есть, и есть проблемы, связанные с передачей имущества на баланс – министр мне сказал об этом, есть проблемы с ведением всех этих операций, тем не менее это всё-таки интересный опыт.

Острых проблем тоже предостаточно: и в Правительство пишут, и обращаются по партийной линии, что называется. Основные проблемы – это госпитализация, медицина и санаторно-курортное лечение, и работа, конечно, для тех, кто ещё способен работать.

Очевидно, что нужен целый комплекс мер, который позволит создать современную эффективную систему социальной поддержки, социального обслуживания людей в нашей стране. Именно на это направлена государственная программа «Социальная поддержка граждан», которая совсем недавно, 29 ноября это произошло, была одобрена Правительством Российской Федерации.

Каковы теперь конкретные задачи? Я их назову. Первая и, может быть, очень важная в условиях работы в нашей стране – у нас существует очень значительный разрыв между регионами в уровне доступности медицинской помощи, это так. В Петербурге – один уровень, в Сибири – другой, на Дальнем Востоке – третий, но люди наши живут везде, и это люди уже зрелого, преклонного возраста. Поэтому нужно внедрять разные формы оказания медицинской помощи, наиболее приспособленные к условиям конкретной местности, конечно, касающиеся одиноких и больных людей. Речь идёт о стационарах на дому, о патронатных службах, о мобильных медицинских комплексах. Я много таких осмотрел, они особо востребованы на селе и в провинции, в удалённой местности, где медицинское обслуживание является по понятным причинам более сложным.

Второе – это развитие новых форм социальной работы. И надеюсь, что это позволит в конечном счёте ликвидировать очередь на обслуживание пожилых граждан. С 2006 года она сократилась более чем в 7 раз, однако очередь остаётся довольно значительной: она составляет, насколько у меня есть данные, более 35 тыс. человек на стационарное обслуживание и на надомное обслуживание приблизительно в равных пропорциях.

Третье. Среди учреждений соцобслуживания только чуть больше 1% – это заведения негосударствен­ные. Конечно, государству придётся и дальше в значительной мере вести эту работу: по понятным причинам её не на кого переложить. Но с другой стороны, частно-государственное партнёрство, в том числе с использованием молодёжных волонтёрских движений, бизнеса, благотворительных структур, – это всё-таки очень правильная форма труда, и надо более активно действовать в этом направлении. У нас, кстати, есть ведь и специальные бюджетные деньги на это, предусмотрены. Есть специальная программа «Повышение эффективности государственной поддержки социально ориентированных некоммерческих организаций». Там тоже деньги приличные и достаточно: 1,5 млрд рублей на 2013 год.

Четвёртое, о чём хотел бы сказать. Сейчас в экономике занято около 10 млн лиц старше трудоспособного возраста и ещё более 300 тыс. пенсионеров готовы работать. Мы говорим о наступающем дефиците трудовых ресурсов – это действительно такая притча во языцех, но пожилые люди – это, как правило, опытные кадры, которые могут принести пользу и своей стране, и своему населённому пункту, и просто самим себе, своим близким, потому что пока человек работает, он, как известно, живёт активной жизнью. Это вопрос личный, каждый его по-своему решает, но в целом это правильно, и нужно просто постараться продлить активное профессиональное долголетие, в том числе и при работе наставниками, в системе профобразования, на предприятиях.

Практически около 15% граждан предпенсионного и пенсионного возраста высказывают желание пройти профобучение или повысить квалификацию и вообще просто какие-то новые знания получить. Я сейчас зашёл как раз в этом Доме ветеранов, посмотрел: сидят наши уважаемые ветераны, изучают компьютер. Хорошее дело! Георгий Сергеевич (обращаясь к Г.Полтавченко) , правильно киваете головой: нужно будет помочь оснастить соответствующими компьютерными классами все советы ветеранов в городе, их 18 штук. Затраты небольшие, мне коллеги сказали, около 1 млн рублей, по-моему, но это всё-таки создаст возможность для того, чтобы наши дорогие ветераны, наше старшее поколение приобщалось к ценностям цивилизации. Иногда компьютер в этом не помеха, и это, кстати, возможность поговорить с близкими людьми через компьютер, написать какое-то письмо – это дело хорошее.

При этом 70% таких людей, кто хотел бы повысить квалификацию, имеет как минимум среднее или высшее образование, то есть они вполне подготовленные люди и, безусловно, заслуживают лучших перспектив, чем, скажем, работа консьержем или охранником на автостоянке.

У нас очень немало примеров того, что в самом преклонном возрасте человек способен вести активную, творческую жизнь. Туризм (настолько, насколько это возможно), культурный досуг должны не просто продлевать годы – должны делать эти годы насыщенными и полноценными. Такие примеры должны быть не счастливым исключением, а обычной ситуацией. И здесь, конечно, это задача не только государства: это задача всего общества, потому что очевидно, что ответственность каждого человека простирается не только на его детей, но и на старшее поколение. Так общество устроено, это нормально. Я рассчитываю, что главы регионов будут руководствоваться именно этим пожеланием, этими принципами.

Вот приблизительный круг вопросов мною обозначен. Если вы что-то другое затронете из числа возможных предложений по повышению качества жизни пожилых людей, я буду рад. Давайте послушаем короткие выступления наших руководителей министерств – Минтруда и Минздрава. Максим Анатольевич Топилин (обращаясь к М.Топилину – Министру труда и социальной защиты) , с вас начнём.

М.Топилин: Я коротко остановлюсь на тех проблемах, которые решает вместе с соответствующими общественными организациями Министерство труда. И я хотел бы начать с того, что подчеркнуть, в какой демографической ситуации мы находимся. То, что у нас сегодня 32 млн человек – лица в возрасте от 60 лет и старше, – это лишь подчёркивает важность проблемы и необходимость усиления внимания к пожилым людям сказал Дмитрий Анатольевич. Но при этом мы должны понимать, что через 10 лет когорта таких граждан Российской Федерации увеличится, по нашим оценкам, на 7–8 млн человек и пожилых будет уже почти 40 млн человек. Поэтому сегодня мы как раз можем говорить о том, что развитие и инфраструктуры и внимание к этим категориям наших сограждан очень важно. При этом те задачи, которые поставлены, – это увеличение продолжительности жизни, – также требуют усиления внимания к этой проблеме.

В соответствии с нашими прогнозами, если сегодня продолжительность жизни составляет 70,3 года, то к 2018 году этот показатель должен составить 74 года. При этом у нас есть огромные резервы. По сравнению с развитыми западными странами показатель продолжительности жизни, конечно, ещё не такой высокий. Если мы возьмём Швейцарию, это 82 года, Италия – тоже 82 года, Франция и Швеция – 81 год, то есть нам есть над чем работать и куда стремиться.

Я хотел бы коротко сказать о том, что мы делаем в плане вопросов, связанных с материальным обеспечением пожилых людей. Во-первых, это, конечно, то, что ведётся постоянная работа по совершенствованию пенсионного законодательства. Мы постоянно осуществляем индексацию трудовых пенсий, и по тем документам, которые подготовлены Правительством, у нас… Если сегодня соотношение средней пенсии с прожиточным минимумом пенсионера составляет 180%, чуть ниже – 179%, если быть точным, то в проекте Стратегии пенсионной реформы, которая подготовлена, соотношение средней пенсии с прожиточным минимумом пенсионера к 2030 году составит 2,5–3 раза. При этом ежегодная индексация пенсии позволяет обеспечивать реальный прирост пенсий, и здесь мы должны последовательно продолжать эту политику.

Я бы хотел отметить, что подготовлен Правительством и буквально недавно подписан Президентом новый закон о потребительской корзине, в соответствии с которым пересмотрены подходы к потребительской корзине. Здесь очень важно, что мы в своих расчётах и в обоснованиях уделили самое главное внимание обеспечению именно группы пенсионеров. Прожиточный минимум для данной категории граждан увеличится только за счёт структуры потребительской корзины на 8–9%. При этом самое существенное внимание было уделено именно набору продовольственных товаров, которые входят в потребительскую корзину (раньше этот набор был достаточно серьёзным образом занижен), и за счёт этого у нас не в следующем, а в 2014 году произойдёт индексация социальных пенсий на 15%. За счёт только структуры будет увеличение как раз на эту цифру, а так же на индекс потребительских цен.

Вы остановились в своём выступлении, Дмитрий Анатольевич, на проблемах занятости. Во исполнение решений, которые были приняты на Государственном совете, который проходил по этим вопросам, мы подготовили специальные поправки в закон о занятости и в Административный кодекс. Так произошло, что буквально вчера министерство внесло их в Правительство – согласованные со всеми министерствами и ведомствами поправки. В чём суть данных предложений? Во-первых, сегодня у нас, по нынешнему законодательству, так как человек может быть признан безработным только до 60 и до 55 лет… То есть когда уже пенсионный возраст, безработным нельзя признать гражданина, и мы в этой связи даём право регионам и службам занятости в принципе заниматься переобучением граждан в возрасте после 60 лет. Сейчас такого права в принципе нет, и даже если регионы хотят это делать, возможности тратить деньги на эти цели не существует, поэтому данным законом наделяются субъекты (а у нас полномочия по занятости переданы субъектам), правом оказывать такую поддержку и организовывать переподготовку, профессиональную подготовку граждан пенсионного возраста.

Также мы все знаем, насколько негативно относится общество, и это уже стало притчей во языцех, когда объявления о приёме на работу содержат ограничения в возрасте. То есть требуются граждане возраста ниже 45 лет, и это негативно воспринимается, поэтому законопроектом предусматривается запрет на объявления со стороны работодателей таких ограничений. Конечно, мы полагаем, что это не решит проблему с трудоустройством в полной мере, но по крайней мере мне кажется, что такое ограничение, такой запрет будет способствовать всё-таки в большей степени обычному, я бы сказал, нормальному отношению к тому, что люди в возрасте свыше 45 лет – это прежде всего нормальный трудовой потенциал.

Д.Медведев: Да, это правильно, потому что такого рода указания, во всяком случае в моральном плане, выглядят абсолютно недостойно. Это не означает, что мы наклоним работодателя и скажем: вот тебе нужен молодой, совсем здоровый, а мы тебя обязуем принять пенсионера. Но хотя бы чтобы это не выглядело как бесконечное давление.

М.Топилин: Да, мы понимаем, что такое будет на практике, но всё-таки считаем, что это будет правильно. И за публикацию такой информации будут предусматриваться соответствующие санкции в Кодексе об административных правонарушениях.

Также мы продолжаем в регионах поддержку программ, связанных с критической ситуацией на рынке труда, которыми предусмотрено наставничество, о котором Вы также сказали. Я надеюсь, что этот законопроект будет быстро рассмотрен и принят Государственной Думой. Мы приложим к этому усилия.

Что касается укрепления материально-технической базы, я остановился бы на том, что мы в рамках программ региональных и в рамках поддержки субъектов Российской Федерации (каждый год на эти программы направляется 1 млрд рублей) продолжаем развитие как стационарных видов оказания услуг, так и обеспечения регионов, региональных служб социальных автотранспортом. За прошлый год такие службы были оснащены 600 машинами автотранспорта, и эта программа будет у нас продолжаться. При этом было принято решение о выделении 350 млн рублей из Резервного фонда Президента Российской Федерации, буквально на днях такое распоряжение подписано. 38 регионов получат дополнительное финансирование в размере, как я сказал, 350 млн рублей для 80 стационарных учреждений социального обслуживания.

Я очень коротко хотел бы остановиться на том, что мы продолжаем реализацию программы «Доступная среда» и, Дмитрий Анатольевич, считаем это очень важным не только для граждан с ограниченными возможностями, инвалидов. То, что реализуется в рамках программы «Доступная среда», – это принципиально позитивно для граждан пожилого возраста. Это просто удобство, это специальный транспорт, удобный для пользования, это поручни, это пандусы – та инфраструктура, которая удобна для всех. Поэтому мы считаем, что это тоже очень серьёзное направление работы для граждан пожилого возраста.

И я очень коротко хотел бы остановиться на двух моментах. Вы сказали о привлечении НКО прежде всего к работе с общественными организациями при оказании услуг. Мы сейчас очень плотно с Министерством финансов работаем над переходом к нормативно-подушевому финансированию. Такие поручения есть, и, я думаю, мы ближайшее время эту тему сможем окончательно решить. Сейчас мы практически согласовали к внесению в Правительство проекта закона об основах социального обслуживания. Он проходил достаточно детальное и долгое обсуждение с общественными организациями, и я полагаю, в данном законопроекте нам удастся заложить основы для того, чтобы регионы легитимно принимали такие решения. Нормативно-подушевое финансирование (такой опыт есть) – это когда деньги у нас уже пойдут за человеком, и тогда это инфраструктура и частные дома престарелых, которые у нас существуют, и то, что мы можем оказывать на дому, привлекая эти структуры к помощи социальным работникам, вот это должно получить очень серьёзное развитие.

Если можно, последнее. Мы уже начали готовиться к празднованию 70-летия Победы в Великой Отечественной войне. Я думаю, что мы должны уже в ходе этой подготовки, наверное, подумать и о тех мерах социальной поддержки, которые будут оказаны через два года. Я попросил бы в проекте протокольного решения это тоже отметить, чтобы мы с Министерством финансов начали уже эту тему рассматривать. Имею в виду, что, конечно, мы очень тщательно к этому вопросу относимся, но тот размер помощи, которую мы оказывали раньше, – это всего лишь 5 тыс. рублей. Мне кажется, что всё-таки к 70-летию Победы, через два года, мы могли более существенную материальную помощь оказать тем, кто принимал участие в этих событиях. Спасибо.

Д.Медведев: Спасибо большое. Вероника Игоревна (обращаясь к В.Скворцовой – Министру здравоохранения) , теперь вам слово по медицинской помощи гражданам пожилого возраста.

В.Скворцова: Спасибо большое. Уважаемый Дмитрий Анатольевич! Уважаемые участники совещания! С учётом увеличения продолжительности жизни во всём мире и в России и с учётом тех задач, которые мы ставим перед собой на перспективу, естественно, стабильным становится тренд на увеличение количества нашего населения старших возрастных групп. Но в то же время появляется и дополнительный параллельный тренд на увеличение среди этого населения числа лиц активных, обладающих высоким потенциалом и жизненной энергии и сил, и опыта, и умения, что делает этих людей одними из основных двигателей социально-экономического развития страны. В этой связи медицина перед собой ставит две главные задачи. Первая – это медицинское подержание активного долголетия. И второе – это замедление, а по возможности и преодоление определённых возраст-ассоциированных заболеваний, к которым прежде всего относится широкий спектр сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваний опорно-двигательной системы, и старческий диабет, и нейродегенеративные заболевания, и ряд других.

Безусловно, во всей системе наших мер особое внимание мы уделяем раннему выявлению заболеваний и по возможности их коррекции. И я хотела бы обратить внимание на то, что с 2013 года мы возобновляем тотальные диспансеризации всего взрослого населения – с 21 года и до самого уважаемого возраста. Эта диспансеризация будет проходить раз в три года и будет включать весь необходимый перечень специалистов, в том числе невролога, офтальмолога, гинеколога, уролога, других специалистов, широкий спектр лабораторных исследований, а также инструментальных и функциональных исследований. В 2013 году всего диспансеризацию пройдёт около 30 млн человек взрослого населения, в том числе более 6 млн человек – старше 60 лет. По результатам диспансеризации выявляются группы риска: на сегодняшний день 72% людей старше 60 лет имеют те или иные хронические заболевания и более 17 млн человек находятся на постоянном диспансерном наблюдении.

Безусловно, особое значение для пожилых людей имеют качество и доступность первичной медико-санитарной помощи, помощи шаговой доступности, поэтому ей уделяется особое внимание. В городах это развитие сети поликлинической помощи. Что касается сельской местности, то это развитие сети и несокращение её самых разнообразных медицинских организаций.

В последние два года, в течение которых реализовывались программы региональной модернизации здравоохранения, было воссоздано и обновлено большое количество ФАПов (фельдшерско-акушерский пункт) , на сегодняшний день их 39 810, общеврачебных практик – 3741.

Д.Медведев: Сколько у нас ФАПов существует?

В.Скворцова: 39 810.

Д.Медведев: А было сколько некоторое время назад? То есть количество их растёт или уменьшается?

В.Скворцова: Растёт более чем на 200. Увеличиваем количество ФАПов…

Д.Медведев: В год, да?

В.Скворцова: За последние два года, в процессе модернизации. Причём не только увеличивается количество, но в настоящее время несколько регионов представили нам типовые проекты новых модульных ФАПов, очень удобных и современных, и в настоящее время мы тиражируем эти ФАПы по всем регионам страны. Идёт активное замещение там, где это возможно, ФАПов общеврачебными практиками. На сегодняшний день их 3741, и 4441 сельская амбулатория.

Хотелось бы отметить, что параллельно мы организовываем стационары на дому и домашние койки. На сегодняшний день организовано 232 414 коек, а также создано 7044 домовых хозяйства первой помощи с обучением основным подходам к первой помощи.

Активно используются выездные формы работы. За 2012 год сформировано 6,6 тыс. выездных бригад специалистов, а также было организовано более 700 единиц специальной мобильной медицинской техники – это передвижные центры здоровья, врачебные амбулатории, ФАПы, флюорографы, маммографы и некоторые другие варианты. В 2013 году дополнительно будет приобретено субъектами Российской Федерации 235 передвижных медицинских комплексов для возможно максимального охвата диспансеризацией всего населения. Имеется положительный опыт ряда субъектов по организации больничных автобусов для доставки пожилых людей, проживающих в сельской местности, в лечебно-профилактические учреждения и, соответственно, обратно. Общая заболеваемость взрослых людей старше 60 лет составила более 66 млн случаев в год. Это 208 тыс. заболеваний на 100 тыс. населения старше 60 лет. Соответственно, среди всех стационированных пациентов 28,7% составили лица старших возрастных групп. В основном помощь оказывается в общей стационарной сети, но я хотела бы обратить внимание на то, что дополнительно развернуто 1,39 тыс. геронтологических коек, необходимость которых очевидна, поскольку всё в большей степени проявляются особенности как возрастные и физиологические, так и особенности течения заболеваний, в том числе особенности фармакокинетики и фармакодинамики, необходимость корригировать лекарственную терапию с повзрослением населения. Фактически геронтология является методологической базой, которая позволяет учитывать особенности больных старших возрастных групп при разных профилях медицинской помощи.

Хотелось бы отметить, что, как уже Дмитрий Анатольевич в своём вступительном слове сказал, существенно увеличился объём высокотехнологичной медицинской помощи, которая оказывается лицам старших возрастных групп: за один этот год – на 44,4%. Это связано, во-первых, с повышением качества самих медицинских высокотехнологичных услуг и снижением риска неблагоприятных исходов, а с другой стороны, с увеличением объёма высокотехнологичной медицинской помощи, которая оказывается субъектами Российской Федерации. За один год объём увеличился в 3,2 раза, и за 2012 год только 62,1 тыс. пациентов старше 60 лет получили медицинскую помощь в субъектах Российской Федерации, а не в федеральных учреждениях.

Хотелось бы также отметить, что объём высокотехнологичной медицинской помощи существенно увеличился по основным востребованным медицинским профилям: в 2 раза – по профилю офтальмологии (в основном это катаракта и глаукома), в 1,5 раза – при различных сердечно-сосудистых заболеваниях. Кроме того, при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, в том числе те операции, о которых говорил Дмитрий Анатольевич: на 34% увеличилось количество эндопротезирования.

Хотелось бы отметить, что в 2 раза увеличилось количество операций для лиц старше 81 года. Это очень хороший показатель, который характеризует два блока системы: с одной стороны, высокий профессионализм врачей, в том числе анестезиологов, которые позволяют переживать людям уважаемого возраста столь сложные операции. С другой стороны, существенно повышается доступность высокотехнологичной помощи.

Особое внимание уделяется ветеранам Великой Отечественной войны. На сегодня у нас развёрнуто 63 госпиталя ветеранов в 56 субъектах Российской Федерации общей мощностью 16,8 тыс. коек. На этих койках за 2011 год получили лечение 314,6 тыс. человек. И я хотела бы подчеркнуть, что мы поддерживаем сеть госпиталей для ветеранов Великой Отечественной войны: к празднику 65-летия Победы они были капитально отремонтированы, оснащены современным оборудованием, под особым контролем стоит вопрос о лекарственном обеспечении этих госпиталей.

Особый момент – это развитие паллиативной помощи, помощи по уходу и помощи тем больным, которым невозможно оказать более радикальное лечение. Впервые в конце 2011 года мы включили в закон об основах охраны здоровья граждан само понятие паллиативной помощи и включили ту помощь, которая оказывается в медицинских организациях, в программу государственных гарантий бесплатного оказания помощи. В настоящее время мы имеем около 2 тыс. – 1952 паллиативные койки, но в ближайшие годы количество предстоит нам увеличить почти в 10 раз.

Хотелось бы также отметить, что параллельно развивается сеть коек сестринского ухода и на сегодняшний день у нас развёрнуто более 21 тыс. подобных коек. Для оказания помощи пожилым людям, безусловно, необходимо специальное медицинское образование, позволяющее врачам разных профилей эффективно лечить людей старших возрастных групп. И специальное направление – геронтология, мы надеемся, в ближайшее время получит дополнительное развитие. У нас есть три механизма обучения врачей-гериатров, или геронтологов: через двухгодичную ординатуру, через профессиональную переподготовку четырёхмесячную и повышение квалификации.

Только за 2012 год повышение квалификации по разделам геронтологии прошли более 1 тыс. врачей из всех 83 регионов страны. В то же время особое внимание уделяется подготовке самих методологов, геронтологов, или гериатров. В настоящее время в стране у нас их всего 147 человек. Это те специалисты, которые позволяют повышать квалификацию по геронтологии врачам разных профилей, поэтому на это министерство обратит сейчас особое внимание. Мы уже обновили программу подготовки специалистов по геронтологии, и я хотела бы сказать, что принято решение о введении должности главного внештатного специалиста по гериатрии – это будет специалист, который фактически со своей экспертной группой будет координировать эту работу в стране.

Буквально очень коротко о лекарственном обеспечении. Дмитрий Анатольевич, я хотела бы только отметить, что 55% федеральных льготников на бесплатное лекарственное обеспечение – это лица старше 60 лет, и только за 2012 год мы выделили почти 19 млрд рублей на закупку лекарственных препаратов для федеральных льготников. Средняя стоимость годового рецепта составила около 600 рублей. Наряду с этим число региональных льготников составляет 15 млн, и из них 4,6 млн человек старше 60 лет. Дополнительно было выделено на лекарственное обеспечение из бюджетов регионов 23,5 млрд рублей, средняя стоимость рецепта в регионах составила 750 рублей. Кроме того, и в рамках высокозатратных нозологий увеличивается количество обеспечения людей старше 60 лет – это 27 тыс. человек (30% от общего количества), было потрачено в 2012 году 7,3 млрд рублей, при этом средняя стоимость одного человека в год – это 75,6 тыс. рублей. Таким образом, работа продолжается и планы на 2013 год расширяются.

Особый, целый комплекс мер был реализован для повышения доступности лекарственной помощи. Для этого 3599 ФАПов оборудованы специальными аптечными пунктами, им разрешено отпускать лекарственные препараты в розницу, соответственно, лицам, проживающим в сельской местности. Кроме того, введена трёхмесячная выписка рецептов, что позволяет сократить количество визитов к врачу для выписки рецептов. Хотелось бы отметить, что мы ввели приём заказов на лекарственные препараты по телефону и по электронной почте, введены социальные аптеки, предоставление скидок пожилым гражданам на лекарственное обеспечение. Кроме того, вместе с социальной службой специально разработана система доставки лекарственных препаратов на дом. Мы разработали целую систему выявления лиц, нуждающихся в такой доставке лекарств: это и подомовые обходы, и выявление при оказании патронажных услуг, и в процессе работы мобильных медицинских бригад, и при опросе пожилых людей, в том числе проживающих в специальных социальных домах и в домах ветеранов.

Отдельно ведётся работа по информированию граждан о возможностях лекарственного обеспечения.

Кроме нашей рутинной каждодневной работы, целая подпрограмма в рамках государственной программы «Развитие здравоохранения» направлена на развитие медицинской науки, в том числе научной геронтологии. И я просто хотела бы закончить тем, что три серьёзные, комплексные научные программы будут реализовываться начиная с 2013 года: разработка комплексных программ активного долголетия, разработка раннего генетического скрининга, фактически генетической паспортизации на возраст-ассоциированные заболевания, и третье – это регенераторная медицина, клеточная и тканевая, для возможности восстановления функций, нарушенных вследствие заболеваний. И мы очень надеемся, что такой персонализированный подход, предиктивный подход, позволит нам внести научный вклад в активное долголетие. Спасибо.

Д.Медведев: Спасибо.

Заключительное слово Д.Медведева:

Спасибо большое. Я в своем вступительном слове специально сказал об исключительной важности создания государственно-частных партнёрств для решения проблем зрелых людей или людей старшего возраста. Всё, конечно, это хорошо, нам бы только не заиграться в такую сверхполиткорректность, в которую любят играть некоторые наши дружественные государства. Не столь важно, как мы именуем соответствующую возрастную категорию. Но действительно сейчас, судя по тем данным, которые у меня здесь указаны, только 1% учреждений соцобслуживания – негосударственные. Судя по нашей дискуссии, в силу представительства, как раз ситуация ровно другая, потому что у нас в основном наиболее активно выступали представители негосударственной сферы, волонтёрских движений, некоммерческих организаций. Это хорошо, это означает, что всё-таки мы постепенно начинаем менять эту систему, потому что она всё равно в силу всем понятных причин больше никогда не будет такой государственной, как она была в советский период.

Если по-честному говорить, она и не очень хорошей была в советский период. Но кто постарше – лица среднего и старшего возраста – знает, что это было, и все мы посещали такие места, когда своих родственников навещали или кого-то из знакомых. Поэтому нужно думать о будущем. Конечно, я дам поручение: здесь у меня целый набор уже предложений есть. Мне кажется, что идея, которая у кого-то из выступавших прозвучала, – создать группу для того, чтобы оценить состояние законодательства в этой сфере, – абсолютно правильная. Нам такую группу нужно создать, и вычистить законодательство, ну и подумать, конечно, о новых способах и мерах поддержки и новых движений и, конечно, государственной системы в целом, потому что основное бремя она будет нести на себе ещё весьма значительное время, весьма существенный период.

А так я хотел бы всех вас поблагодарить за участие и выразить надежду, что вы и дальше будете такими же неравнодушными, как сегодня. И огромное спасибо нашим ветеранам, которые нас сегодня в Доме ветеранов приняли, за всё, что вы делаете, за вашу работу и за вашу энергию. Глядя на вас, понимаешь, как нужно жить. До свидания!

Перед совещанием глава Правительства посетил Дом ветеранов, где, в частности, осмотрел компьютерный класс.

Качество жизни пожилых людей и факторы, на него влияющие

Качество жизни для пожилых людей _ это поддержание такого состояния, которое обеспечивало бы пожилым людям оптимальный физический, психологический и социальный комфорт .

В жизни пожилых людей, как и жизни людей других возрастов, уровень дохода и состояние здоровья — две наиболее значимые переменные, являющиеся важнейшими составляющими качества жизни. Поэтому для того, чтобы понять полую картину жизни пожилых людей, необходимо понять, что означают для них материальный достаток и здоровье и как они взаимодействуют с другими сферами жизни.

Считается, что материальное положение является наиболее важным из небиологических факторов, воздействующих на состояние здоровья. Большое значение для пожилых приобретают медико-социальные проблемы. Хотя старые люди могут быть активными и бодрыми, с возрастом их потребность в медицинской помощи увеличивается. В силу естественного старения организма проявляется ряд хронических заболеваний, увеличивается количество пожилых, нуждающихся в постоянном медицинском наблюдении, в помощи геронтологов, невропатологов, кардиологов и т.п.

Поэтому часто ученые, исследуя качество жизни, ограничиваются только факторами материального достатка и здоровья. Но не менее важны и субъективные показатели, т.к. с социально-экономическим фактором и здоровьем тесно связана удовлетворенность жизнью.

Согласно выводам зарубежных специалистов, с 1960-х годов субъективные показатели, такие как удовлетворенность жизнью, самоуважение и чувство контроля над жизнью, получили большое значение не только в оценке качества жизни, но и в оценке адаптации пожилых людей. Это подтверждается данными ряда исследований, которые показали, что у пожилых людей представления о ситуации и ее оценка в большей степени определяют благополучие и удовлетворенность качеством жизни, чем объективная ситуация. Поэтому нельзя измерить качество жизни на основе экстернально оцененного здоровья или условий окружения без учета собственных оценок индивидов своего здоровья и благополучия .

Как видно из рисунка, качество жизни пожилых людей имеет много измерений и ее можно определить как некую матрицу взаимосвязанных элементов, чья интеграция, в свою очередь, определяет качество жизни каждого конкретного индивида. Поэтому задача исследователей сводится к определению уровня качества жизни конкретного индивида и затем к сравнению с другими индивидами, находящихся в схожих условиях.

Одновременно нужно обратить внимание на то, что качество жизни включает такие понятия, как условия жизни и опыт жизни. Первые относятся к объективным элементам, например жилищные условия, а вторые — к субъективным. Таким образом, многие исследователи сталкиваются к двумя «пространствами» и отсюда их разногласия по оценке важности каждого пространства. Например, если говорить о жизненном опыте людей с умственными проблемами, которые нередки в позднем возрасте, то некоторые авторы считают, что качество жизни для них — «индивидуальная субъективная концепция» .

Схематично оценка качества жизни может быть представлена на рисунке 1.1.

Рисунок 1.1 — Факторы качества жизни

Примечание — Источник:

Таким образом, измерение качества жизни должно включать определение потребностей людей, субъективную важность этих потребностей и ту степень, в которой человек ощущает их необходимость удовлетворить. Некоторые авторы относят к объективным элементам здоровье и финансовые источники, а к субъективным — представления о благополучии, основной уровень удовлетворенности, представления о своей ценности, самоуважение и др. Таким образом, субъективное измерение качества жизни заключается в изучении таких показателей, как удовлетворенность жизнью, благополучие и самоуважение и связанных с ними важных событий в жизни личности. Для социальных работников с важно понимать взаимодействие между этими компонентами.

Необходимо помнить, что достойное качество жизни пожилого человека невозможно без мотивации на активное долголетие. Необходима пропаганда физической активности, рационального питания, психического тренинга, преодоления сидячего образа жизни. Обязательна психологическая поддержка, которая может переориентировать интересы и жизненные ценности. Важен благоприятный микроклимат в семье, ощущение востребованности в обществе с учетом жизненного и профессионального опыта.

Рейтинг стран мира по показателю качества жизни пожилых людей

Индекс качества жизни пожилых людей (Global AgeWath Index) - это глобальное исследование и сопровождающий его рейтинг стран мира по показателю качества жизни и благополучия пожилых людей. Рассчитывается по методике международной неправительственной организации HelpAge International на основе статистических данных, получаемых от национальных институтов и международных организаций, которые аккумулируются в Фонде Организации Объединённых Наций в области народонаселения (ЮНФПА) .

Указанные группы показателей были выбраны потому, что они были определены пожилыми людьми и политиками как ключевые составляющие благополучия пожилого населения. По каждой группе странам выставляется оценка в баллах - от 1 до 100 (с использованием десятых долей). Чем больше баллов, тем более высоко оценивается страна в данной области. Общий Индекс рассчитывается как среднее геометрическое четырёх областей и показывает таким образом, насколько близка та или иная страна к идеальному значению. Например, общее значение Индекса 35,0 баллов означает, что благополучие пожилых людей в стране составляет лишь 35,0% от идеального (100).

Эта страница содержит актуальный (периодически обновляемый) список стран и территорий мира, упорядоченных по Индексу качества жизни пожилых людей. В 2015 году исследование охватывает 96 стран.

Индекс качества жизни пожилых людей в странах мира

HelpAge International. Global AgeWath Index 2015

125171, Москва, Ленинградское шоссе, дом 18, офис 815

Качество жизни пожилых людей

В данном параграфе рассматриваются основные характеристики качества жизни пожилых людей: место проживания, материальное положение, особенности питания, состояние здоровья, безопасность, социальное самочувствие, проведение досуга и отдыха. Проанализировав результаты мониторинга, можно прийти к выводу, что наиболее характерными социальными рисками пожилых людей являются: бедность и материальное неблагополучие; ухудшение здоровья и риск преждевременной смерти; риск социальной изолированности (ненужности обществу); утрата родственных связей; деформация норм поведения; риск мошеннических действий. Их наличие угрожает нормальной жизнедеятельности пожилого населения России.

25 октября 2010 года на заседании Президиума Государственного совета по социальной политике в отношении граждан пожилого возраста и повышении качества их жизни, Президент Российской Федерации Медведев Д.А. обозначил, что «забота о людях старшего поколения — это безусловный государственный приоритет» и «за последнее время удалось кое-что сделать для совершенствования качества жизни пожилых людей». Сегодня в России «уже нет пенсионеров, у которых доходы ниже прожиточного минимума». Но, «это только первый шаг в развитии пенсионной системы». В ближайшее время будут предприняты и другие шаги.

Одним из таких «шагов», в свете проводимых реформ, является изучение мнения самих пожилых россиян о произошедших изменениях, оценка своей жизни в различных аспектах: с точки зрения места проживания, материального положения, особенностей питания, состояния здоровья, безопасности, социального самочувствия, проведения досуга и отдыха. Для реализации этого направления работы было проведено количественное исследование, методом анкетирования. При постановке целей и задач мониторинга акцент делался на изучении жизненной ситуации пожилых россиян для выработки управленческих решений по вопросам развития системы социальной защиты населения. Интерпретировав результаты Комплексного мониторинга уровня и качества жизни пожилых людей можно прийти к определению социальных рисков, характерных для когорты пожилых людей.

В опросе приняли участие разные типы пожилых людей: «молодые» пенсионеры и люди собственно пожилого возраста; работающие и закончившие трудовую деятельность; одинокие и семейные, состоящие на надомном обслуживании и другие. Выборочная совокупность исследования составила 5 000 респондентов, достигших пенсионного возраста, из них 4 100 женщин (82 %) и 900 мужчин (18 %). Средний возраст респондентов женского пола — 69 лет, мужского — 72 года. Каждый пятый пожилой человек — одинок, а каждый четвертый — продолжает работать.

Сфера деятельности пожилых людей, продолжающих трудовую деятельность, разнообразна. Среди опрошенных респондентов были работающие практически во всех сферах занятости, характерных для России (промышленность, государственное и муниципальное управление, образование, торговые организации и учреждения общественного питания). Вместе с тем, значительную долю респондентов составляют пожилые люди, занятые в учреждениях социального профиля и жилищно-коммунального хозяйства. Это объясняется, во-первых, возможностью трудоустройства в данной сфере лиц с узкоспециальными профессиональными характеристиками, во-вторых, сохраняющимися льготами системы социальной защиты для пожилых людей при продолжении трудовой деятельности после достижения пенсионного возраста.

Вопросы материального положения серьезно влияют на социальное самочувствие пожилых людей и уровень их удовлетворенности своей жизнью. Материальная обеспеченность оценивается, прежде всего, через уровень дохода, показатели покупательских возможностей пожилых людей, а также наличия предметов длительного пользования и др.

Практически половине респондентов (42 %), хватает денег на продукты питания, еще 40 % помимо затрат на питание позволяют себе покупку одежды и обуви. Доля тех, кто испытывает сложности даже при покупке продуктов питания, составляет 5 %. И, лишь 12 % респондентов довольны качеством своего питания и могут позволить себе покупку телевизора, холодильника, стиральной машины и др. товаров длительного пользования. Доля пожилых людей, которые легко могут позволить себе покупку товаров длительного пользования, а также автомобиля, недвижимости, менее 1 %.

Практически все имеют у себя дома холодильник, газовую или электрическую плиту, пылесос, ковры, цветной телевизор, стиральную машину. При этом телевизор и стиральная машина были куплены сравнительно недавно (не более 10 лет назад), остальные товары имеют значительный стаж использования (более 10 лет). Треть респондентов имеют в домашнем хозяйстве кухонный комбайн, швейную машинку, музыкальный центр, видео- и фотоаппаратуру, личный автотранспорт. В большинстве своем данные товары были куплены более 5-10 лет назад. Около 20 % имеют дачу (летний садовый дом) или садово-огородный участок, менее 10 % — гараж. Такие приобретения были сделаны в предпенсионный период жизни.

Средняя величина расходов респондента составляет порядка 12 тысяч рублей. При этом наиболее значимые статьи расходы (в порядке убывания) — покупка продуктов питания (4 500 рублей); оплата коммунальных платежей и услуг связи, электроэнергии, интернета (2 800 рублей); приобретение лекарств (2 500 рублей).

Накопления на «черный день» в среднем незначительны — 700 рублей в месяц. Характерно, что эти средства рассматриваются не как потенциальные инвестиции, возможные вложения в какой-нибудь перспективный проект, а именно как возможная страховка в ситуации, когда будет совсем плохо. Малые размеры таких отчислений указывают на низкую финансовую устойчивость жизни пожилых людей.

Поскольку самым затратным видом расходов пожилых людей является покупка продуктов питания (что характерно для структуры потребления бедных домохозяйств), респондентам был задан вопрос, о доступности для них основных продуктов питания.

При этом доступность могла быть ограничена либо соображениями здорового питания, либо нехваткой средств. По результатам проведенного исследования можно сделать вывод, что подавляющему большинству респондентов вполне доступны хлеб, крупы, макаронные изделия, картофель, овощи и бахчевые, масло растительное, молок, сметана, творог, яйца и чай.

Безусловные «лидеры» среди продуктов, от которых отказываются по соображениям здорового питания — консервы мясные (65 %) и рыбные (62 %), а также алкогольные напитки (66 %) и табачные изделия (49 %), традиционно причисляемые к продуктам питания. Почти половина (47 %) также отвергает субпродукты (почки, печень и др.) и масло сливочное (41 %). Впрочем, для каждого пятого респондента указанные субпродукты являются недоступными по соображениям финансовых трудностей, а 11 % затрудняется в покупке масла сливочного не из диетических, а из финансовых соображений.

40 % опрошенных по финансовым соображениям ограничивает себя в приобретении мяса, 36 % — фруктов и ягод, 38 % — алкогольных напитков и 44 % — табачных изделий. Каждый четвертый затрудняется в покупке продуктов из мяса (колбаса, сосиски), а также в приобретении рыбы.

Таким образом, типичная «продуктовая корзина» пенсионера по-прежнему имеет выраженный углеводный характер. Источником белка служит в основном молоко и молочные продукты, яйца, мясо птицы. Ощущается недостаток очень полезных в пожилом возрасте фруктом и рыбы.

При этом полярные оценки качества питания («очень плохое» и «очень хорошее») выбрало по 1 % пожилых людей. Число тех, кто выбрал вариант «довольно хорошее», почти четырехкратно превышает число тех, кто выбрал вариант «плохое». Иными словами, плохие оценки в сумме составляют менее 10 % ответов. Это свидетельствует о том, что при наличии большого выбора на потребительском рынке и при минимальной обеспеченности, позволяющей реализовать этот выбор, пожилые люди в целом толерантны к ограничениям в каких-то продуктовых секторах, если у них есть возможность беспрепятственно приобретать привычный набор продуктов.

Несмотря на экстремальные погодные условия (аномальная жара летом, суровые морозы зимой) и как следствие повышение стоимости на отдельные продукты питания, востребованные пожилыми людьми, три четверти опрошенных сочли, что их качество питания осталось на прежнем уровне, только каждый пятый сообщил, что это качество ухудшилось. Для оставшейся доли респондентов оно скорее улучшилось.

Одним из важнейших аспектов жизнедеятельности любого человека является оценка жилищных условий. Две трети респондентов проживают в двухкомнатных квартирах, по четверти респондентов в трех- и однокомнатных соответственно. Жилье, как правило, находится в собственности, лишь 50 % опрошенных проживают в квартире согласно договору социального найма.

Большая часть опрошенных пожилых людей удовлетворена размерами своей жилой площади, и только четверть от общего числа испытывают стеснение. Более трети опрошенных даже считают свои жилища просторными или очень просторными.

Наиболее актуальными проблемами, связанными с эксплуатацией жилых помещений, являются перебои с подачей электроэнергии, отсутствие горячей воды, протечки воды, наличие насекомых или грызунов (тараканы, клопы, мыши), а также изношенность отопительных и водопроводных труб, нарушение работы воздуховодов, поражение стен грибком.

Однако данные проблемы отметило менее одной трети от числа опрошенных. Большинство опрошенных пожилых граждан не испытывает названных затруднений.

Состояние здоровья — один из важнейших показателей, характеризирующих качество жизни населения, особенно пожилых людей.

Средне оценивают свое здоровье (между плохим и хорошим) 44 % опрошенных, что в целом объяснимо для людей старших возрастных групп.

Вместе с тем уточненные оценки, данные респондентами, свидетельствуют об отчетливом сдвиге в сторону нарушенного здоровья. Так, вариант ответа «скорее плохое, чем хорошее» выбрали 27 % респондентов, а вариант «скорее хорошее, чем плохое» — только 9 %. Число признающих свое здоровье абсолютно хорошим — 2 %, в пределах стратегической погрешности. Однако те, кто считает, что их здоровье без оговорок плохое, составляет 18 %. Иначе говоря, доля людей с хорошим здоровьем (абсолютным и с оговорками) равняется 11 %. Доля людей с плохим здоровьем (абсолютным и с оговорками) равняется 45 %.

Еще более показательные данные, полученные при выявлении динамики самочувствия респондентов.

Свое здоровье оценили, как значительно улучшившееся в сравнении с предыдущим годом 1 % опрошенных, как ставшее несколько лучше — 6 %. Двое из пяти пожилых респондентов считают, что динамика изменения их самочувствия стабилизировалась, то есть здоровье такое же, как год назад. Это достойные показатели, позитивно свидетельствующие и об уровне социального обслуживания населения, и о деятельности системы здравоохранения.

При этом, однако, более половины опрошенных отмечает негативную динамику изменений: их здоровье несколько хуже (35 %) или гораздо хуже (16 %), чем год назад. Самооценка здоровья дает субъективные показатели, на которые могут повлиять определенные случайные переменные, однако большая доля тех, кто считает свое здоровье ухудшившимся, свидетельствует о потенциальном нарастании потребности в медико-социальных услугах, а в перспективе — и в постоянном уходе.

Об этом свидетельствуют и ответы на вопрос «Испытываете ли Вы сложности с передвижением»?

Не испытывает никаких сложностей ровно треть опрошенных. Однако остальные испытывают некоторые трудности (47 %) или серьезные трудности (20 %). Таким образом, можно сделать вывод, что практически каждый пятый человек пожилого возраста уже относится с числу маломобильных, что обусловливает значительные последствия в виде потребности в дополнительных мерах социального обслуживания, адаптации транспортной системы, городской среды и пр.

Для выявления степени мобильности пожилых людей им был задан вопрос о том, какие виды повседневной жизнедеятельности вызывают у них затруднения.

Выяснилось, что в среднем пожилым гражданам несложно совершать такие действия, как ежедневные гигиенические процедуры (скорее несложно и совсем несложно в сумме более 90 %); надевание одежды (в сумме около 90 %); перемещение по квартире (около 90 %). В то же время приготовление пищи вызывает уже некоторые затруднения: не имеют сложностей 39 %, скорее несложно, чем сложно сделать это 46 %, скорее сложно в 11 %, наконец, абсолютные затруднения испытывает 4 % респондентов.

Таки образом, приготовление пищи — это уже вид деятельности, с которым затрудняются все больше пожилых людей. Гражданам пожилого возраста сложно передвигаться вне дома, подниматься по лестнице, переносить сумки, совершать уборку в квартире. Указанные проявления маломобильности обусловливают потребность людей старших возрастных групп в услугах социального обслуживания.

Здоровье респондентов характеризует также ответы на вопросы об имеющихся у них заболеваниях и их длительности.

Наличие сердечно-сосудистых заболеваний отмечают 83 % опрошенных, болезнями опорно-двигательного аппарата страдает 56 % опрошенных, что обусловливает затруднения в передвижении и слабую мобильность. Заболевания желудочно-кишечного тракта отмечают 58 % опрошенных, что является результатом отклонений от здорового образа жизни. К сожалению, у населения России пока еще недостаточно развиты навыки самосохранительного поведения, которые позволили бы подойти к пожилому возрасту с меньшим набором болезней.

В ходе исследования не удалось точно выявить длительность заболеваний. Более половины ответивших указывают, что болезнь выявлена у них более 10 лет назад. Однако 28 % не смогли ответить на данный вопрос.

Существует точка зрения, что пожилые люди склонны к мнительности, преувеличению тяжести своих заболеваний. Для того чтобы прояснить эту проблему, выявить «уровень мнительности» респондентам был задан вопрос о том, как именно они оценивают свое здоровье по сравнению со здоровьем других людей.

Можно констатировать, что к числу личностей депрессивной настроенности, считающих себя болезненнее других и ожидающих дополнительных невзгод, уже относится примерно треть опрошенных.

Совокупным показателем, характеризующим качество жизни пожилого населения, выступает удовлетворенность жизнью.

Так, личная жизнь устраивает в совокупности 46 % респондентов, а не устраивает — 23 %. Примерно треть не могут оценить свою личную жизнь ни в положительном, ни в отрицательном аспекте. Состояние здоровья удовлетворяет пожилых людей гораздо меньше, и это совпадает с приведенными выше ответами на вопросы о физическом самочувствии. Положительную оценку дают в совокупности 13 %, тогда как отрицательную — 51 %. Число удовлетворенных реализацией культурно-духовных потребностей составляет меньшую часть опрошенных. Это означает, что досуговая работа с пожилыми людьми нуждается в совершенствовании.

Одним из элементов, обусловливающих общую неудовлетворенность жизнью, является социально-психологический феномен обесценивания, жертвой которого стало пожилое население в нашей стране с началом радикальных социально-экономических реформ 90-х годов ХХ века. Ветераны, заслуженные люди ощутили принижение своих заслуг, бесцельность своей жизни, что крайне негативно сказывалось на их самочувствии и самооценке. Это обусловлено как общей напряженностью жизни в крупных мегаполисах, так и возрастными трудностями пожилых людей.

Наличие неприятных и вовсе трагических событий, которые могут быть источником страхов пожилого человека, также негативно сказываются на их самочувствии и самооценке. Мысли о собственной смерти тревожат 22 % респондентов, а вот возможная утрата близких волнует уже 48 % опрошенных.

Невостребованность в профессии — еще один источник снижения жизненной активности людей: у большинства опрошенных профессиональная карьера уже закончилась, но некоторые (18 %) продолжают переживать из-за данного фактора.

Пожалуй, наиболее тревожащими воспринимаются такие изменения, как одиночество, неспособность к самообслуживанию, потеря памяти, которые являются основными атрибутами старости. Более половины респондентов болезненно воспринимают одиночество. Пожилых людей также страшат возможные перемены, связанные с нарушением здоровья (ухудшение памяти, неспособность к самообслуживанию), которые могут сделать их более уязвимыми, зависимыми, нуждающимися в посторонней помощи.

Жизнь пожилых людей, к сожалению, включает в себя утраты — это может быть связано с естественными для данного возраста демографическими процессами, с несчастными случаями, с некоторыми негативными социальными процессами современности. Половина опрошенных пережила утрату спутника жизни: чаще всего это был супруг, так как продолжительность жизни мужчин в нашей стране намного ниже, чем продолжительность жизни женщин. По данным Росстата, средняя продолжительность жизни для мужчин составляет в России 69,5 лет. Для женщин этот показатель равен 77,7 лет. Если же учитывать, что в авариях, несчастных случаях или экстремальных ситуациях в трудоспособном возрасте чаще гибнут мужчины, не удивительно, что в старших возрастных группах число женщин значительно превосходит число мужчин. 15 % опрошенных довелось пережить смерть детей.

Широко распространены неблагоприятные события, связанные со здоровьем близких (46 %) и собственным здоровьем (52 %). 8 % пережили утрату собственности. К сожалению, в России сформировалась профессиональная преступность, которая имеет своей целью завладение собственностью пожилых людей, в первую очередь, квартирами. Меры, принимаемые органами исполнительной власти и правоохранительными структурами, не могут гарантировать личную и имущественную безопасность пожилых людей.

Интересно, что потерю сбережений отметило только 28 % опрошенных, хотя все они утратили свои накопления и в 1992 году, с началом радикальных социально-экономических реформ, и, возможно, в 1998 году, в период дефолта. Возможно, шок от потери сбережений уже прошел или же в сопоставлении с потерей близких утрата денежных средств воспринимается маловажной.

Оценивая уровень своей защищенности по 10-бальной шкале, 87 % респондентов чувствует себя незащищенными полностью или скорее не защищенными. Пожилые люди ощущают глубокую некомфортность своей жизни в силу наличия многих опасностей или тревожащих факторов и в своей полной, по их мнению, незащищенности перед лицом существующих опасностей.

Соответственно, высоко и чувство неуверенности в завтрашнем дне.

Для того, чтобы узнать, какие опасения разрушают у пожилых людей уверенность в будущем, пожилым гражданам был задан вопрос «В какой степени вы боитесь или не боитесь попадания в опасные ситуации»?

К сожалению, все перечисленные варианты опасных событий могут произойти с пожилыми людьми в жизни, и все они вызывают у опрошенных тревогу.

Опасность стать жертвой разбойного нападения, грабежа, убийства тревожит 77 % опрошенных. Стать жертвой ДТП опасается 73 % пожилых людей. Стать жертвой теракта — 76 %, отравиться пищевыми продуктами, водой — 72 %, оказаться в окружении агрессивных, пьяных хулиганов — 79 %.

Опасения подвергнуться шантажу, вымогательству, принуждению дать взятку тревожит наших респондентов относительно меньше (57 %), так как они могут подвергнуться в основном мелкому взяточничеству (например, в учреждениях здравоохранения и жилищно-коммунального хозяйства). Весьма значительна тревога по поводу опасности лишиться средств к существованию (77 %) — здесь можно видеть отголосок либерализации цен и дефолта, которые уже лишали пожилых людей всех накоплений. Пожилые люди также опасаются стать жертвой мошенников (75 %) и лишиться жилья — в совокупности 73 %, но самый высокий уровень абсолютной тревожности 56 %.

К числу факторов тревожности относится опасение оказаться ненужным родственникам (60 % в совокупности). Возможно, что относительно невысокие показатели по этой позиции обусловлены тем, что некоторые респонденты уже утратили по разным причинам связи с родственниками и являются фактически одинокими.

Обобщив результаты Комплексного мониторинга уровня и качества жизни населения пожилого возраста, были выделены наиболее характерные социальные риски, наличие которых ставит под угрозу нормальную жизнедеятельность пожилых граждан. Это, так называемые внутренние риски, связанные с особенностями жизненной ситуации представителей исследуемой социальной группы (показывающие ее уязвимость и социальную незащищенность по сравнению с другими группами):

2. Ухудшение здоровья, риск преждевременной смерти. Старение человека сопровождается неуклонным увеличением риска смерти, отражающим снижение жизнеспособности организма, его адаптационных возможностей, которые утрачиваются, по сравнению с предшествующими годами жизни. Обще состояние здоровья пожилых граждан в России не просто значительно хуже, чем у населения в целом, но и вообще находится в чрезвычайно плачевном состоянии.

По данным Комплексного мониторинга уровня и качества жизни граждан пожилого возраста только 2 % пожилых людей оценивают свое здоровье как хорошее. Остальные, имея хронические заболевания сердца (83 %), легких (39 %), желудочно-кишечного тракта (58 %), опорно-двигательного аппарата (56 %), более пессимистичны в оценках. При этом по данным Российского Мониторинга Экономического Здоровья, проводимого Институтом социологии РАН, почти половина пожилых людей (44 %) одновременно страдает сразу несколькими заболеваниями.

Эти, так называемые болезни пожилого возраста, являются основными причинами смертности — практически 60 % умерших за 2010 в России.

3. Риск изолированности (ненужности обществу). Пожилой человек рискует оказаться ненужным, социально-изолированным. Проблема незадействованности людей старшего поколения является очень острой. Часто многие из них имеют солидный профессиональный и трудовой опыт, который могли бы транслировать младшим поколениям. Тем не менее, с выходом на пенсию, заканчивается и трудовая деятельность «новых» пенсионеров. Их богатый, профессиональный опыт остается невостребованным, работодатель отдает предпочтение более молодым специалистам, пусть даже с меньшим опытом работы. Так, на невостребованность в профессии как на один из источников тревожности и снижения жизненной активности указали 18 % участников Комплексного мониторинга уровня и качества жизни пожилых людей.

4. Утрата родственных связей. Пожилые граждане страдают многими хроническими заболеваниями и имеют проблемы со здоровьем, часто становясь обузой для своих детей и родственников. По данным Комплексного мониторинга уровня и качества жизни граждан пожилого возраста опасения оказаться ненужным родственникам выразили 60 % пожилых респондентов.

6. Риск мошеннических действий. Риск мошеннических действий наиболее вероятен именно в отношении пожилых граждан, поскольку они более доверчивы и менее грамотны по сравнению с молодежью и людьми среднего возраста. Пожалуй, это единственный из всех социальных рисков, характерный именно для жителей мегаполисов, где стоимость жилья, многократно превосходит как уровень доходов населения, так и стоимость аналогичного жилья в регионах. Факт наличия жилплощади, которая может стать объектом преследования еще при жизни престарелого хозяина, а также уровень связанной с этим тревожности подтверждается и результатами Комплексного мониторинга уровня и качества жизни. Опасения пожилых граждан в совершении возможных мошеннических действий с жильем подтверждается их страхами: 56 % опрошенных отметили, что очень боятся лишиться жилья, а 75 % пожилых людей в той или иной степени опасаются стать жертвой мошенников.

Таким образом, можно сделать вывод, что при относительно приемлемых условиях жизни, уровень тревожности пожилых людей очень высок. Ощущения страха, опасности и уязвимости очень негативно влияет на качество жизни пожилых граждан. При этом их страхи и тревожность вызваны как наличием конкретных фактов и событий объективно опасной реальности, так и личными потерями, и переживаниями. Для снижения уровня тревожности необходимы не только психологическая и социально-0культурная работа с пожилыми людьми, но также усиления правопорядка в России.

Оценка уровня жизни пожилого человека в современной России

В статье рассмотрены основные аспекты жизни пожилых людей в России в контексте пенсионного, медицинского и социального обеспечения.

Пожилые люди сегодня – это та категория населения, которая требует усиленного внимания со стороны как родственников (если они есть у пожилых людей), так и в целом общества и государства. В последние годы «пожилые люди стали отдельной демографической, социальной и медико- биологической категорией, требующей специального подхода к решению своих проблем» .

Со второй половины 1990-х годов в России проводится работа, направленная на повышение уровня и качества жизни пожилого населения. Однако исследования показывают, что эта работа не носит системного, комплексного и систематического характера.

Одним из существенных недостатков в формировании и реализации государственной политики в отношении пожилых людей является преимущественная ориентация не на стимулирование развития и использования собственного потенциала лиц старших возрастов, а на их социальную защиту посредством различных механизмов, в том числе путем организации социального обслуживания .

В условиях старения населения и прогнозируемого роста численности лиц старше трудоспособного возраста, их удельного веса в населении страны, увеличения демографической нагрузки и гендерных диспропорций сохранение сложившихся подходов и стереотипов по отношению к пожилому населению сопряжено с серьезными политическими, финансовыми и социальными рисками .

Данные Росстата свидетельствуют об устойчивом росте численности пожилого населения (население в возрасте старше трудоспособного) в Российской Федерации в 2010-2015 годах, опережающем рост всего населения страны: если общая численность жителей России за этот период увеличилась на 2,5%, то пожилого населения – на 10,5% (табл. 1).

Ежегодно Международная неправительственная организация HelpAge International совместно с Фондом ООН в области народонаселения (ЮНФПА) рассчитывают Индекс качества жизни и благополучия пожилых людей в странах мира (Global AgeWatch Index ).

Индекс AgeWatch измеряет качество жизни и благополучия пожилых людей в глобальном масштабе. Представители организации HelpAge International, которая инициировала данный проект в 2013 году, указывают, что в XXI веке наблюдаются беспрецедентные глобальные демографические перемены, связанные с увеличением продолжительности жизни по всему миру, и старение населения занимает в них центральное место, поскольку к 2050 году пожилые люди (определяемые как в возрасте 60 лет или старше) будут составлять более одной пятой от общей численности населения мира (22%), при этом их численность составит 2,03 миллиарда человек против нынешних 870 миллионов (12%). Вместе с тем, до сих пор не существует какого-либо международного эталона, который бы демонстрировал, насколько благоприятны условия жизни для пожилых людей в тех или иных странах, так как сопоставимые на международном уровне данные об их положении по-прежнему ограничены. Нехватка данных о пожилых людях может систематически исключать их из планов развития и обеспечения государственной политики. По мнению авторов проекта, исследование может способствовать привлечению внимания к роли пожилых людей в общественной, экономической, культурной и духовной жизни.

Индекс HelpAge показывает, в какой стране лучше всего живется людям пожилого возраста и пенсионерам. Речь идет об их финансовом состоянии (пенсия), здоровье (уровень медицины в стране) и различных социальных аспектах. В целом, рейтинг показывает, что пожилые люди живут лучше в Северной, Западной Европе, Северной Америке и некоторых странах Юго-Восточной Азии и Латинской Америки. Все страны с лучшими показателями имеют социальную и экономическую политику, направленную на поддержку возможностей пожилых людей, благополучия и независимости. Они имеют устойчивую политику социального обеспечения, предоставляя социальные пенсии и улучшенный доступ к услугам здравоохранения, а также планы действий по проблемам старения. Подробнее читайте во вкладке «Методика оценки». Последняя версия рейтинга стран по уровню жизни пенсионеров отображает итоги 2015 года.

На данном этапе исследование охватывает 96 стран, для которых имеются международно сопоставимые статистические данные. К этим странам относится около 90% населения мира в возрасте 60 лет и старше. При подготовке рейтинга исследователи руководствовались методологией, основанной на состоянии 13 показателей, объединённых в четыре основные группы:

1. Материальная обеспеченность (доступ к достаточному уровню дохода и способность использовать его самостоятельно для того, чтобы удовлетворить основные потребности в более старшем возрасте).
2. Состояние здоровья (наступление старости связано с физической слабостью, а также с риском плохого состояния здоровья и инвалидности).
3. Образование и занятость (элементы способности к преодолению проблем и характеристики способностей пожилых людей).
4. Благоприятные условия (пожилые люди хотят иметь свободу выбора жить независимой и самостоятельной жизнью).

По каждой группе показателей странам выставляется оценка в баллах - от 1 до 100 (с использованием десятых долей). Чем больше баллов, тем более высоко оценивается страна в данной области. Общий Индекс рассчитывается как среднее геометрическое четырёх областей и показывает таким образом, насколько близка та или иная страна к идеальному значению.

Колмыкова М.А. 1 , Селиверстова Н.И. 2

1 ORCID: 0000-0002-2320-0844, Кандидат социологических наук, 2 ORCID: 0000-0003-4929-089X, Кандидат социологических наук, Оренбургский государственный университет

ПЕРСПЕКТИВЫ ПОВЫШЕНИЯ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ПОЖИЛЫХ ГРАЖДАН РОССИИ

Аннотация

В статье рассмотрены параметры и условия качества жизни пожилых граждан России как особой категории, которая требует пристального внимания со стороны государственного управления. Проанализирована деятельность государства по созданий условий жизни для пожилых граждан, а также рассмотрены перспективы повышения качества их жизни. Затронуты федеральные и региональные аспекты деятельности по мониторингу и улучшению качества жизни пожилых граждан, инициативы общественных организаций социальной направленности.

Ключевые слова: качество жизни, благополучие, государственное управление, граждане пожилого возраста, здоровье, образование, социальные услуги, «старение» населения.

Kolmikova M.A. 1 , Seliverstova N.I. 2

1 ORCID: 0000-0002-2320-0844, PhD in Sociology, 2 ORCID: 0000-0003-4929-089X, PhD in Sociology, Orenburg State University

CURRENT OUTLOOKS OF AGED PERSONS LIVING STANDARTS UPGRADING IN RUSSIA

Abstract

The article considers introduction of measures and conditions of aged persons living standards in Russia as special category, which needs of careful government attention. The government activities of creation of aged persons living conditions is analyzed, also current outlooks of aged persons living standards upgrading in Russia are identified. Federal and regional aspects, public organizations initiatives of activities of monitoring and improving of aged persons living standards are reviewed.

Keywords: living standards, wealth, government, aged persons, health, education, social service, population graying.

Известно, что Россия декларирует себя как социальное государство, то есть государство обращающее внимание на благополучие граждан. Поэтому социальный вектор его развития означает пристальное внимание к социальной политике, ориентированной на повышение качества жизни. Особенно это актуально для граждан пожилого возраста и инвалидов, ввиду того, что отношение к ним государства считается индикатором благополучия самого государства. Данная категория населения является нетрудоспособной, в своем большинстве, или ограниченно трудоспособной, а значит зависящей во многом от деятельности институтов государства.

Повсеместно наблюдается старение населения – рост доли лиц пожилого возраста. Составлен даже рейтинг стран, в которых эта доля весьма значительна (порядка 20%). Лидером данного рейтинга стало Монако – 23%, ряд европейских стран – Германия, Италия, Греция, Швеция, Австрия. В контексте развития нашего государства обозначенная проблема старения населения также актуальна, ввиду сохраняющейся высокой смертности трудоспособного населения и относительно низкой продолжительности жизни населения.

Отметим, что старение населения России подтверждают факты роста абсолютных и относительных показателей, зафиксированных органами статистики:

– численности граждан в возрасте старше трудоспособного с 29,8 млн. чел. в 2002 году до 33,8 млн. человек на начало 2014 года;

– удельного веса лиц старше трудоспособного возраста в населении страны с 20,5% в 2002 году до 23,5% на начало 2014 года (каждый четвертый человек переходит в возрастную категорию «старше трудоспособного»).

В результате растут показатели демографической нагрузки пожилых людей. В расчете на тысячу трудоспособных в 2007 году 326 человек составляли лица старше трудоспособного возраста. К 2013 году данный показатель увеличился до 384 человек на 1000 трудоспособных.

По прогнозам Федеральной службы государственной статистики перечисленные выше тенденции сохранятся и структурно станут более весомыми. По среднему варианту прогноза данной Федеральной службы к началу 2021 года доля лиц старше трудоспособного возраста достигнет 26,7% .

Установлено, что существует корреляционная зависимость между качеством жизни и возрастом человека. Эта зависимость может рассматриваться с объективной и субъективной точек зрения. Объективной можно считать изменение экономических факторов жизни населения по мере их перехода в другую возрастную категорию (экономический подход к возрастным градациям населения – моложе, старше и непосредственно трудоспособный возраст). Тем не менее, исследователи обращают внимание и на субъективные характеристики – изменение ценностных ориентаций, интересов и потребностей, жизненных установок по мере «взросления».

Существует Индекс качества жизни пожилых людей (Global AgeWath Index) – международное исследование и составленный на его основе рейтинг стран мира по показателю качества жизни и благополучия пожилых людей. Логика его вычисления базируется на определении 4 ключевых групп показателей качества их жизни:

• материальное обеспечение (пенсионный доход и уровень бедности в пожилом возрасте);
• образование и занятость (уровень занятости и образования, продолжительность активной жизни после 60 лет);
• хорошие условия (социальные связи, физическая безопасность, гражданские свободы и доступ к общественному транспорту);
• состояние здоровья (слабость и риск плохого состояния здоровья и инвалидности, продолжительность жизни после 60 лет и психологическое благополучие)

Сопоставим данные параметры с практикой государственного управления этой сферой жизни российских граждан. Согласно государственной трактовке, вектор деятельности органов государственной власти назван «Новое качество жизни», которое на сайте gosprog.ru представлено списком, преобразованым нами в таблицу:

Обращает на себя внимание тот факт, что нет специального акцента на качество жизни пожилых граждан России в ближайшие годы. Кроме того направленность государственных программ на обеспечение общечеловеческих ценностей, отмеченных в таблице ориентирует нас на три параметра качества жизни пожилого населения:

• материальное обеспечение;
• состояние здоровья;
• образование и занятость.

Интересен показатель «гражданские свободы», позволяющий самореализоваться в условиях демократического общества. В рассмотренном перечне государственных программ подобного направления не просматривается, хотя невозможно игнорировать политическую и гражданскую активность большинства граждан пожилого возраста, которая нуждается в поощрении со стороны государства. Это тем более актуально ввиду роста доли этой категории граждан в современной России.

Отметим, что деятельность по вовлечению в реализацию «гражданских свобод» традиционно приходится на категорию молодежи, позиционируемую как неактивную, но потенциально значимую часть населения. А потенциал участия в общественной жизни пожилых граждан считается константой, не нуждающимся в дополнительной поддержке и инициации.

Становление в России модели рационального экономического поведения привела к утрате важного ресурса – «духовности», нематериальных ценностей как фундамента общества. Тем не менее, считаем, что носителем этих ценностей как раз и являются представители старшего поколения, которые могут передать их при наличии определенных условий.

В ряде российских регионов приняты Государственные программы, направленные на повышение качества жизни граждан пожилого возраста (в Челябинской области, Ставропольском и Пермском краях, республике Дагестан), что позволяет говорить о наличии региональных государственных программ повышения качества жизни пожилых людей.

Оренбургская область в этом списке не значится, хотя справедливости ради, отметим, что существует целый ряд программ, где вопросы, связанные с жизнедеятельностью граждан пожилого возраста затронуты косвенно. Так, на портале http://baba-deda.ru можно найти информацию о предоставляемых услугах в отношении граждан пожилого возраста в городе Оренбурге.

Например, функционирует областной геронтологический центр «Долголетие», который оказывает целый спектр услуг для той возрастной категории, интересы которой затронуты в нашей статье. Например, специализированное медицинское обслуживание, включая психологическое обслуживание, восстановительное лечение, диетическое питание. Широко представлены и бытовые услуги, но не менее востребованы социально-культурные мероприятия, организацией которых занимаются сотрудники Центра. Взамен постояльцы Центра отдают в его пользу ¾ своей пенсии .

На этом же портале можно встретить организации, которые предлагают услуги по уходу пожилых людей, однако на коммерческой основе, к таким организациям относятся патронажные службы «СоцМедСервис» и «Забота». Нужно заметить, что стоимость услуг в вышеуказанных службах «демократической» назвать сложно.

Интересным представляется развитие национальной социальной программы «Бабушка и дедушка онлайн», ориентированной на улучшение показателей качества жизни людей пожилого возраста в РФ путем преодоления ими психологического барьера по отношению к интернету информационным технологиям, позволит избежать информационной, социальной изоляции и одиночества. Особый акцент сделан на освоение этой категорией сервисов государственных услуг через интернет, общению на форумах.

В Оренбурге был открыт Компьютерные консультационные центры, например «Твой курс» на базе Оренбургской областной универсальной научной библиотеке им. Н.К.Крупской для реализации вышеуказанной программы. Ряд общественных организаций, например, «Российские студенческие отряды», организовали массовое бесплатное обучение граждан пожилого возраста и инвалидов основам информационно-коммуникативной культуры.

Что касается мероприятий связанных с поддержанием здорового образа жизни и занятий физической культурой – перечень услуг в городе достаточно скуден. Областной СКК «Оренбуржье» предлагает лечебную гимнастику для лиц старше 60 лет, с индивидуальной корректировкой интенсивности и длительность нагрузки, но стоимость занятий в течение месяца варьируется от 800 до 1000 рублей, что не для всех доступно.

Отметим, что социальные услуги для пожилых граждан классифицируют на «гарантированные» и «дополнительные», причем наблюдается тенденция к возрастанию количества дополнительных (платных) услуг, потребление которых зависит от материального их положения.

В августе 2015 года ВЦИОМ провел опрос населения, ориентированный на определение самооценки материального положения россиян – «Сколько денег на одного человека в месяц нужно такой семье, как Ваша, чтобы сводить концы с концами?», результаты которого показали, что субъективная оценка требуемого бюджета в расчете на одного человека колеблется в пределах 22755 рублей. Причем оценка данного параметра на уровне 18809 охарактеризована позицией «Едва сводят концы с концами. Денег не хватает даже на продукты». С поправкой на социально-экономическое положение жителей средних городов уровень бедности определен следующим образом: более 500 тыс. жителей – 10892 рубля, а в городах с меньшей численностью – 11916 рублей, в сельской местности 10050 рублей .

Обратимся теперь к официальным данным статистки доходов пожилого населения, спектр которых ограничен ввиду возрастных факторов. Наиболее общий показатель «достаточности» материального дохода является показатель прожиточного минимума, который отдельно рассчитывается для пенсионеров. С января 2016 года во многих субъектах РФ принято решение о его увеличении ввиду роста потребительских цен. По официальным данным прожиточный минимум пенсионера на 2016 год в разрезе субъектов РФ колеблется от 6,7 тыс. рублей в Белгородской области до 14,5 тыс. рублей в Камчатском крае, а в среднем по России – 7,9 тыс. рублей.

Если величина материального обеспечения пенсионера не дотягивает до прожиточного минимума, ему полагается социальная доплата из федерального бюджета, размеры которой должны компенсировать обозначенную разницу в конкретном регионе России.

Сопоставим теперь данные ВЦИОМ и официальные цифры доходов пенсионеров (прожиточный минимум) – оказывается их разница составляет порядка 21% (мы взяли 10050 руб. – уровень бедности в сельской местности, как наименьший показатель, и 7,9 как среднюю величину прожиточного минимума в России). То есть по субъективным оценкам, а эти суммы ближе к реальности, нежели установленные прожиточные минимумы, доходы пожилых граждан ниже уровня бедности.

Не совсем понятным, на наш взгляд является список документов, необходимых для получения доплаты до прожиточного минимума пенсионеров. Так в Калужской области не работающим пенсионерам рекомендуют обратиться в отделение Пенсионного фонда по месту прописки для получения надбавки, предоставив ряд документов, в том числе справку об инвалидности.

Полагаем, что прекращение трудовой занятости не тождественно инвалидности. Тем не менее, видимо, органы власти данного региона видят данную связь, что выглядит странно в контексте качества жизни пенсионеров.

В городе федерального значения Москве принят Городской социальный стандарт доходов пенсионеров, который предполагают увеличить на 20% с 1 марта до 14,5 тыс. рублей . Указанная цифра в целом соответствует рассмотренным ранее субъективным оценкам материальной обеспеченности в плане возможности приобретения, как минимум, продуктов питания.

Подобной поддержки нет ни в одном другом субъекте России, хотя его нельзя назвать лидером по числу пожилых людей – порядка 24% (в некоторых регионах России доля пожилых более 25% – 28% ).

Показательно, что в сентябре 2014 года в Ярославле прошла Всероссийская конференция по итогам реализации региональных программ по повышению качества жизни пожилых людей на 2011-2013 гг. и возможности их пролонгирования, с учетом определенных коррекций.

Основная тематика конференции сконцентрировалась на:

• поддержании жизненной активности пожилых людей мерами реабилитационного и оздоровительного характера;
• усилении координации деятельности органов исполнительной власти, государственных, муниципальных учреждений, некоммерческих организаций, осуществляющих деятельность по решению актуальных проблем жизнеобеспечения граждан старшего поколения;
• совершенствовании регионального законодательства в сфере социальной защиты граждан пожилого возраста;
• совершенствовании деятельности учреждений социального обслуживания.

Тем не менее, обзор публикаций свидетельствует о наличии преимущественно медико-социальной направленности заботы о пожилых. Внимание к качеству жизни пожилого населения в настоящее время наблюдается со стороны практикующих врачей, которые достаточно легко могут выявить факторы, ухудшающие качество жизни населения, обусловленные преимущественно медико-социальными факторами.

По данным ВЦИОМ 2013 года, более 1/3 пожилых россиян своей жизнью удовлетворено. Но неудовлетворенных респондентов в этой возрастной группе не намного меньше – ¼. Причем уровень недовольства своей жизнью среди граждан старшего поколения выше, чем среди молодежи от 18 до 24 лет.

В данном контексте интересным представляется проект, реализуемый в ряде регионов России «Университет третьего возраста», который интересен с точки зрения преодоления трудностей пожилых лиц – оказания им моральной поддержки, снижение риска социальной изоляции, достижение взаимопонимания между поколениями. Последнее повышает уровень его значимости, ввиду обозначенного роста доли пожилых и признаваемой большинством утрате взаимопонимания между поколениями россиян.

В связи с глобальным «старением» населения, улучшение здоровья граждан среднего и старшего возраста и продление их активного долголетия приобретают социально-экономическое значение для развития страны, связанное, в том числе с объективной необходимостью продления трудоспособного возраста, изменением пенсионной системы.

Таким образом, актуализируется потребность в создании условий повышения образовательного уровня и компетентности в различных отраслях знаний, необходимых для полноценной жизнедеятельности в современном обществе для пожилых граждан.

Литература

1. Стратегия действий в интересах граждан старшего поколения в Российской Федерации до 2025 года [Электронный ресурс] URL: http://government.ru/media/files/7PvwlIE5X5KwzFPuYtNAZf3aBz61bY5i. pdf (дата обращения 28.03.2016).
2. http://baba-deda.ru (дата обращения 15.02.2016).
3. Национальная социальная программа «бабушка и дедушка онлайн» [Электронный ресурс] URL: http://babushka-on-line.ru (дата обращения 22.02.2016).
4. Почем на Руси «жить хорошо»? [Электронный ресурс] URL: ВЦИОМ. Пресс-выпуск №2900. http://wciom.ru/index.php?id=236&uid=115346 (дата обращения 11.04.2016).
5. Прожиточный минимум пенсионера в регионах РФ на 2016 год (для ФСД) [Электронный ресурс] URL: http://subsidii.net (дата обращения 11.04.2016).
6. C 1 марта на 20 процентов увеличится городской социальный стандарт доходов пенсионеров [Электронный ресурс] URL: Официальный портал Мэра и Правительства Москвы: https://www.mos.ru/news/item/6661073 (дата обращения 12.04.2016).
7. Минздрав просят ввести новую внештатную должность – главного гериатра [Электронный ресурс] URL: ДокторПитер: http://doctorpiter.ru/articles/10682/ (дата обращения 11.04.2016).
8. В Ярославле на всероссийской конференции обсудили вопросы повышения качества жизни пожилых людей [Электронный ресурс] URL: Официальный сайт Правительства Ярославской области: http://www.yarregion.ru/depts/dtspn/tmppages/news.aspx?newsID=432 (дата обращения 14.04.2016).

References

1. Strategija dejstvij v interesah grazhdan starshego pokolenija v Rossijskoj Federacii do 2025 goda URL: http://government.ru/media/files/7PvwlIE5X5KwzFPuYtNAZf3aBz61bY5i. pdf (data obrashhenija 28.03.2016).
2. http://baba-deda.ru (data obrashhenija 15.02.2016).
3. Nacional’naja social’naja programma «babushka i dedushka onlajn» URL: http://babushka-on-line.ru (data obrashhenija 22.02.2016).
4. Pochem na Rusi «zhit’ horosho»? URL: Press-vypusk №2900. http://shhciom.ru/indeh.php?id=236&uid=115346 (data obrashhenija 11.04.2016).
5. Prozhitochnyj minimum pensionera v regionah RF na 2016 god (dlja FSD) URL: http://subsidii.net (data obrashhenija 11.04.2016).
6. C 1 marta na 20 procentov uvelichitsja gorodskoj social’nyj standart dohodov pensionerov URL: Oficial’nyj portal Mjera i Pravitel’stva Moskvy: https://shhshhshh.mos.ru/neshhs/item/6661073 (data obrashhenija 12.04.2016).
7. Minzdrav prosjat vvesti novuju vneshtatnuju dolzhnost’ – glavnogo geriatra URL: DoktorPiter: http://doctorpiter.ru/articles/10682/ (data obrashhenija 11.04.2016).
8. V Jaroslavle na vserossijskoj konferencii obsudili voprosy povyshenija kachestva zhizni pozhilyh ljudej URL: Oficial’nyj sajt Pravitel’stva Jaroslavskoj oblasti: http://shhshhshh.jarregion.ru/depts/dtspn/tmppages/neshhs.asph?neshhsID=432 (data obrashhenija 14.04.2016).

Из этой статьи вы узнаете:

Какой возраст считается пожилым

Какой образ жизни ведут пенсионеры

Как разнообразить жизнь в пожилом возрасте

Что делать, чтобы здоровье в пожилом возрасте «не подкачало»

Какую роль играет семья в жизни пожилого человека

Решаются ли проблемы пожилых людей на государственном уровне

С возрастом человек начинает испытывать различные отклонения в своем здоровье, мироощущении. С выходом на пенсию, потерей родных и болезнями жизнь пожилых людей изменяется, возникают частые стрессы, недомогания и депрессии. Поэтому так важно следить за тем, чтобы наши близкие не ощущали эмоционального упадка.

Какие особенности имеет жизнь пожилых людей

Пожилым человек становится тогда, когда заканчивается молодость и жизнь входит в пору осени. В этот момент в организме каждого происходят изменения. Как оказалось, седина, морщины или общее недомогание не всегда являются признаком старения. Так сколько же лет должно быть человеку, чтобы можно было назвать его пожилым?

Когда-то давно 20 лет - это уже был приличный возраст, и те, кому посчастливилось миновать этот рубеж, уже считались солидными людьми. История показывает нам многочисленные примеры ранних браков, когда с 12-13 лет молодежь обручалась и создавала семью. А также были времена, в которые девушка 20 лет признавалась уже старушкой, но сегодня все иначе.

По мнению членов Российской академии наук классификация биологического возраста человека претерпела изменения. За статистикой динамики жизни людей, здоровья и общего состояния организма следит Всемирная организация здравоохранения - ВОЗ. Согласно ее исследованиям человеческий возраст подразделяется на следующие этапы:

22-44 года - молодость;

44-60 лет - средний возраст;

60-75 лет - пожилой возраст;

75-90 лет - старость.

Все те, кто смог преодолеть верхнюю планку, считаются долгожителями. Как правило, дойти до 90, и уж тем более до 100 лет, не так уж и просто. И существует множество причин на это - болезни, экология и другие условия жизни пожилых людей.

Согласно социологическим опросам, которые проводились во многих странах по всему миру, люди не хотят стареть и готовы признать то, что уже их года близятся к закату, лишь достигнув 60-65 лет. Это, по всей вероятности, и дает почву для введения законопроектов по увеличению пенсионного возраста.

Немолодые люди должны лучше следить за своим здоровьем. Более того, в возрасте 60+ не всегда легко быстро подстроиться к новой ситуации из-за снижения скорости восприятия информации. Главным образом это касается научно-технического прогресса, ведь большинству людей становится сложно адаптироваться под современные компьютерные технологии. Но мы даже и не задумываемся, что многим это способно нанести сильную психологическую травму. Они могут почувствовать себя неспособными и ненужными, что усложнит ситуацию в общем, поскольку с их стороны идет переоценка возраста.

Чем измеряется качество жизни у пожилых людей

Существует четыре критерия качества жизни:

Материальная обеспеченность подразумевает необходимый достаток, который является средством удовлетворения потребностей человека, а также доступ к имеющимся накоплениям для использования их в более старшем возрасте. Этот пункт играет немаловажную роль в жизни пожилых людей.

Состояние здоровья. Старение означает, как правило, ухудшение самочувствия, что является признаком сбоев в организме. Поэтому повышение качества жизни пожилых людей в первую очередь основано на поддержании биологических функций человека.

Образование и занятость. Данный критерий складывается из возможностей социальной деятельности и досуга.

Хорошие условия. По данным ООН от 2013 года население в старшем возрасте хочет иметь свободу выбора, быть независимым и самостоятельным. Поэтому повышение качества жизни пожилых людей так важно и актуально в наши дни.

Последний пункт соответствует положениям Мадридского плана действий по проблемам старения (2002 г.), согласно которому немолодой части общества так необходимы:

Физическая активность;

Контроль состояния здоровья;

Улучшение жизни пожилых людей.

Какое место занимает семья в жизни пожилого человека

Несомненно, семья в жизни немолодых людей играет одну из главных ролей. Старея, человек утрачивает мобильность, а с выходом на пенсию все занятия крутятся вокруг хозяйства и дома. Плохое самочувствие часто ограничивает интересы, после чего пожилые люди начинают искать поддержку у родных.

Ухудшение здоровья и недомогание стариков сказываются на общем психическом состоянии, что приводит к их зависимости от других членов семьи. Необходимость во внимании и помощи возникает чаще, когда люди болеют. Ведь в кругу близких им кажется безопаснее и надежнее переживать все трудности.

Очень часто работа по дому становится отвлекающим моментом и способствует смирению и привыканию к своему новому положению, а уход за детьми и ведение домашнего хозяйства и вовсе отвлекает от мрачных мыслей. Ведь в такой ситуации люди чувствуют себя нужными и полезными, что позволяет им не впадать в депрессию и справиться морально с осознанием своей старости.

Согласно статистике пожилых мужчин меньше, чем женщин того же возраста. Следовательно, смертность первых более ранняя, чем у противоположного пола. Такая диспропорция достигнута в России и благодаря войне, когда численность сильной половины сокращалась в боевых потерях.

Как результат, в нашей стране число одиноких женщин превышает количество мужчин. Однако овдовев, представители сильного пола чаще повторно женятся. И в спутницы жизни берут, как правило, даму младше себя. Женщинам, потерявшим супруга, в этой ситуации становится все сложнее найти себе второго мужа.

Немаловажным фактором позднего брака является моральная сторона, ведь многим в старости хочется иметь верного друга. Поэтому нужно выработать общественное понимание в отношении заключения союзов между пожилыми людьми.

С окончанием работы и выходом в долгожданный отпуск у большого количества людей в то же самое время появляется чувство изоляции от общества, что приводит к депрессиям и одиночеству. Многие пенсионеры, неудовлетворенные своим возрастом, часто физически быстро дряхлеют, а психические расстройства, возникающие на этом фоне, лишь ухудшают их положение. Обстановка, их окружающая, также может быть разной. Одинокие старики оказываются в худших бытовых условиях, чем те, кто живет с семьей.

К сожалению, на этом фоне часто встречаются и суициды. Как мужчины, так и женщины предрасположены к такому выбору в случае смерти любимого человека, будь то супруг, ребенок или близкий друг. По статистике 25% суицидов происходит по причине утраты родных.

В возрасте 55—65 лет человек становится пенсионером или же получает понижение по службе, также возможна просто долговременная депрессия. Все это влияет на психологическое состояние пожилого человека, возникает реакция демобилизации, когда будущее представляется лишь в мрачном свете, а прошлое, наоборот, идеализируется и преподносится как лучшее время.

В такие моменты пожилые люди порой начинают озвучивать пассивные выражения суицидного характера. Их близкие должны задуматься, ведь это означает, что родственнику срочно нужна помощь. Необходимо следить в этот период за ними и пытаться помочь морально справиться с трудностями, которые им приходится переживать. Поэтому так важно создать благоприятные условия жизни для пожилых людей, показать им, что они еще нужны, и занять их какими-нибудь делами по дому.

В возрасте от 65 до 75 лет бывают суицидные депрессии.Находясь в противостоянии с самим собой и с семьей, пытаясь отстоять свои права, человек может писать жалобы или ходить по инстанциям, но нежелание помочь или невнимание к его прихотям становится причиной добровольного ухода из жизни.

Возрастная группа старше 75 лет - наиболее сложный период в отношении психологического состояния. Ведь к ним относятся старики или старушки, большая часть которых перестает следить за собой, не хочет принимать пищу. Более того, они постоянно думают о смерти и о том, как тихо уйти насовсем, никому не став непосильной ношей.

Делая вывод, мы видим, что для жизни пожилых людей в первую очередь важна семья. Ведь именно ее члены становятся своего рода барьером для суицида. Семейные отношения должны быть построены так, чтобы каждый чувствовал ответственность друг за друга, в том числе и за самого старшего человека, его здоровье и благополучие. Опека и помощь - основные аспекты в повышении качества жизни пожилых людей. В таких ситуациях не обойтись без консультации социальных работников.

Обстановка и место проживания (деревня или город) также играют немаловажную роль в мироощущении пенсионеров.

Еще не так давно в сельской местности существовал обычай, когда родственникам сохраняли место в доме до конца их дней, ведь общее хозяйство кормило не одно поколение. Проживание с семьей гарантировало заботу о стариках и пожилых людях и давало им все необходимое для повышения качества жизни.

Но обстановка поменялась, и многие дети теперь, обзаведясь своими семьями, не хотят жить с родителями. Но ведь для добрых и тесных отношений между родственниками важно обоюдное желание поддерживать и помогать.

И самый необходимый фактор — дети. У большинства пенсионеров уже есть повзрослевшие потомки.Семейные узы поддерживаются, как правило, сначала по прямой линии, а уже потом, если нет детей, то с другими родственниками. Совместное проживание или отдельное, но при условии постоянного контакта с близкими, играет очень важную роль в жизни пожилых людей и определяет то, как будут складываться их отношения. Более того, помимо материальной помощи старики хотят и нуждаются в моральной поддержке и тесном эмоциональном контакте с детьми. Ведь им важно знать, что связь с ребенком не потеряна, и между ними по-прежнему есть любовь и взаимопонимание. Содействие и опора со стороны детей являются для них неотъемлемым доказательством того, что они все еще нужны своим близким. Хорошие условия жизни пожилых людей складываются из теплых отношений между родственниками, морального удовлетворения и здорового психического состояния всех членов семьи.

Финансовая помощь является самой распространенной со стороны детей. Родители так же стараются не остаться в долгу и ведут хозяйство или следят за внуками, этим самым помогая семье. Некоторые предпочитают тратить свою пенсию на общие нужды, таким образом поддерживая своих близких.

Если посмотреть на цифры, то, как правило, люди в возрасте 65-69 лет помогают своим детям больше, чем получают от них поддержку. Но проходит время, и с 75 лет ситуация может быть обратной, ведь здоровье уже становится не то, и пожилым так нужно опереться на близких. Если сравнивать семьи, которые обитают вместе со своими родителями или недалеко от них с теми, кто живет на расстоянии от своих стариков, то разница во взаимной поддержке у вторых в разы меньше. Согласно статистике 65% людей в возрасте, имеющих отдельную квартиру, считает, что совсем не получает от детей помощи. Однако среди тех, кто живет вместе со своими потомками, такое же мнение высказывают всего 10% деревенского населения и 20% городского.

Если посмотреть на участие в судьбе стариков со стороны медицинских работников и других сотрудников здравоохранения, то оно в разы меньше того, которое принимают в своих родителях дети. Если взять по стране, то всего 1% таких людей в России нуждается в домашнем уходе со стороны сотрудников здравоохранения, тогда как в Дании, например, 3% мужчин и 12% женщин, а в Соединенном Королевстве Великобритании соответственно 4% и 5%.

Эти данные показывают, что в мире опека над родителями была актуальна как раньше, так и сейчас.

Если рассмотреть досуг, то, пожалуй, ничего нет приятнее провести свое время с любимыми внуками. Они не дают своим бабушкам и дедушкам заскучать и заставляют больше хлопотать по хозяйству, тем самым тратя их время на приятные радости. Однако внуки не всегда предоставляют возможность заняться еще чем-то полезным. Так, среди немолодых рабочих мужчин, живущих только со своей женой, число занимающихся общественными делами в четыре раза больше тех, кто обитает еще и с внуками. Так, необремененные потомками проводят свой досуг, занимаясь физкультурой, спортом или гуляя на свежем воздухе. Но, безусловно, для детей необходим контакт со стариками, ведь отношения у них складываются совсем иначе, чем с родителями. Бабушки и дедушки смотрят на жизнь по-другому, и поэтому воспитание молодежи проходит через призму опыта и мудрости.

Времяпрепровождение с младшими членами семьи и забота о них дают понять и осознать пожилым людям, что они все еще полезны и нужны на этом свете. Недаром многие старики говорят, что внуки открывают им второе дыхание, появляется новая цель в жизни, иной смысл и интерес.

Пожилые люди и их образ жизни

Старение организма говорит нам о том, что человек филогенетически постоянно в движении, а не в покое. Это сложилось само собой, когда людям для выживания приходилось трудиться или вести физически активный образ жизни. Ведь от того, насколько конкретный индивидуум окажется быстрым и выносливым, зависело, будет ли он сытым, поймает ли себе добычу, сможет ли защитить себя от противника или дикого зверя и т. д. И согласно естественному отбору выживали сильнейшие, а более слабые погибали от голода или сами становились добычей хищников.

Если посмотреть на стариков, то, как правило, их можно подразделить на две основные группы - тех, кто до самой старости активен, бодр, оптимистичен и относительно молод на вид, и тех, кто с возрастом становится все старее внешне и внутренне, постоянно всем недоволен, хмур и малоподвижен. Но ученые пришли к выводу, что все эти признаки были и ранее у каждого человека, однако по мере лет они проявляются более ярко, поэтому жизнь пожилых людей такая разная.

Конечно же, старея, человек теряет активность, у него возникает склонность к пассивному поведению, а также к психогенным стрессам. Безусловно, все зависит от личного характера и темперамента каждого. Кто-то находит в себе силы и преодолевает эти недуги, ищет новые ценности в жизни, ставит иные цели, стремится к осуществлению планов. Другие же, наоборот, замыкаются в себе, все эти особенности преклонных лет лишь давят на них. Вследствие этого люди становятся пассивными и равнодушными ко многим вещам, отказываются использовать свои силы в полной мере и приобретают старческие наклонности уже заранее. Это приводит к тому, что организм просто привыкает так жить и постепенно уменьшает сам свои резервы и способности. Люди начинают ходить по заколдованному кругу, когда ограничение в двигательной активности приводит сначала к психической пассивности, что в свою очередь мешает использованию адаптационных возможностей организма. После этого возникает вопрос - является ли такое поведение следствием старости или же все-таки обусловлено образом жизни пожилых людей?

Как бы это ни было парадоксально, но на скорость старения активность практически не оказывает никакого влияния, однако физическое состояние и возможности тех, кто ведет сидячий образ жизни, в разы меньше по сравнению с теми, кто энергичен и много двигается. Это обусловлено тем, что деятельные люди начинают стареть в возрасте 25-30 лет, поэтому по выносливости, например, в 60 лет, они находятся в лучшей физической форме, чем те, кто пассивен, и, соответственно, выглядят младше лет на 10-20.

Если рассмотреть механизм воздействия мышечной активности на организм людей, то он довольно сложный. При интенсивном движении максимально увеличиваются физические возможности человека, что впоследствии уменьшает нагрузки на разные системы при работе, не превышающей допустимых уровней. Поэтому можно сказать, что активность способствует появлению изменений в организме, противоположных тем, что возникают в процессе старения.

Благодаря движению увеличивается максимальная вентиляция легких, дыхание налаживается и становится более правильным, пропадает одышка и увеличивается объем крови, что ведет к улучшению сердечной деятельности. Сердечная мышца уже не требует много кислорода, а также поднятие артериального давления оказывается незначительным после небольших физических нагрузок. Функции желез внутренней секреции изменяются, выносливость организма повышается, нарастают мышцы, которые способны более эффективно использовать кислород во время обмена веществ.

Поэтому можно сделать вывод, что повышение качества жизни людей пожилого возраста напрямую зависит от физической активности, ведь она является наиболее эффективным методом в борьбе со старостью. Движение в немолодом возрасте отсрочит падение трудоспособности, а также продлит возможности человека в целом.

Ведь, по сути, старость подходит к нам двумя путями - ослабляя организм и истощая нашу психику, понижая интерес к жизни и т. д.

Помимо этого, ученые обнаружили связь психофизического характера, доказывающую, что оба эти фактора взаимосвязаны. Многие геронтопсихологи считают, что такая пассивность тянет за собой и физическую инертность, и, наоборот, эмоционально стабильное состояние и бодрость духа поддерживают и продлевают счастливые годы, отодвигая осень жизни. Можно сказать, что каждый человек сам выбирает и вырабатывает в себе способ старения. Но у одних он может быть жизнерадостный и благополучный, а у других мрачный и пессимистичный.

Одной из основных задач медицинских сотрудников является не только лечение и профилактика заболеваний, но также и повышение качества жизни пожилых людей, поддержка при психологических расстройствах. Важно объяснить, как избежать беспомощности, позаботиться о своей форме, наладить или пересмотреть отношения в семье. Это и есть повышение качества жизни людей пожилого возраста, когда совокупность всех факторов играет главную роль в их благосостоянии.

Как поддерживать здоровый образ жизни пожилых людей

Пока мы молоды, наше здоровье так же относительно в порядке. Однако с возрастом физическое состояние и самочувствие не всегда будет идеальным. Разные недомогания становятся привычным делом. Как сохранить бодрость пожилым людям и при этом не переусердствовать?

Профилактика заболеваний - одно из основных направлений в современной медицине. В его основе лежит здоровый образ жизни. В первую очередь он подразумевает под собой отказ от вредных привычек, режим и распорядок дня с необходимым отдыхом, правильная еда, нагрузки и позитивное настроение.

Если рассматривать питание, то необходимо соблюдать некоторые правила. Есть нужно маленькими порциями от трех до пяти раз в день. Ведь если вы хотите быть долгожителем, стоит позаботиться о том, чтобы у вас не было избыточного веса. Нужно идеально сбалансировать питание так, чтобы не перегружать свой организм и в то же время полноценно обеспечивать его полезными веществами. Рацион и меню так же желательно подобрать под возраст и особенности человека. После 40 лет употребление бета-каротина крайне обязательно. Он сполна находится в свежих фруктах и овощах оранжевого цвета, а также петрушке. После 50 лет костная система становится хрупкой, поэтому так необходимо употребление в пищу достаточного количества кальция. К продуктам, богатыми этим элементом, относятся молочные, в особенности творог и сыр, рыба, кунжут. Морепродукты позволяют предотвратить атеросклероз и укрепят наше сердце. Пища, содержащая в своем составе компонент селен, способствуют улучшению настроения и помогает справиться со стрессом. В общем, для поднятия уровня жизни пожилых людей крайне необходимо сбалансированное питание, состоящее из свежих овощей и фруктов, рыбы и зелени. Применение дополнительных витаминных препаратов также будет хорошей добавкой к рациону.

Почему же движение так важно, особенно в преклонном возрасте? На самом деле, оно не только улучшает физическое состояние организма, но также стимулирует выброс необходимых гормонов, которых не хватает немолодому человеку. Двигательные нагрузки способствуют улучшению кровообращения, восстановлению скелетной массы, предотвращая ее потерю и иногда обеспечивают ее рост. Ходьба, к примеру, является отличной профилактикой болезней, связанных с осанкой, а также она повышает плотность костной ткани позвоночника и бедер. Научно доказано, что правильная физическая нагрузка, ежедневная оздоровительная гимнастика (минимум по полчаса в день), включая дыхательные упражнения, ходьба, водные процедуры и позитивный настрой продлевают жизнь, укрепляя здоровье и предотвращая преждевременное старение.

С возрастом повышается потребность в хорошем сне, причем в прохладном помещении. Ночной отдых в комнате при 17-18 градусах продлит жизнь и позволит выглядеть свежее и моложе, ведь возрастные изменения и обмен веществ также зависят от температуры окружающей среды.

Безусловно, на уровень жизни пожилых людей влияет и интеллектуальная, и творческая активность. Постоянные мыслительные процессы не дают деградировать умственным способностям, а также стимулируют кровообращение и обмен веществ. Если человек творческая личность, то жизнь будет наполнена приятными моментами. Поэтому так важно найти любимое дело на каждый день. Это может быть хобби или просто интересное занятие. Для повышения уровня жизни пожилых людей также необходимо подобрать труд по душе, ведь это будет положительно отражаться на эмоциях и психическом состоянии в целом. Главное, не сидеть на месте, а двигаться и развиваться дальше, ведь новая информация и увлечения будут не только интересными, но и полезными для работы мозга.

В чем заключается активная жизнь пожилых людей

Большинство людей ассоциируют окончание трудовой деятельности с беспомощностью, болезнями, скучной и однообразной жизнью. Пожилому человеку нелегко смириться с тем, что ему придется сидеть дома и его активная работа и социальный статус изменятся на пенсионный. Как правило, большинство, если не испытывает депрессию, то как минимум чувствует изменения и принимается переживать по этому поводу. Нервозность данной ситуации не приведет ни к чему хорошему, ведь она является основой и первопричиной всех болезней. Жизнь пожилых людей начинает идти по замкнутому кругу, когда они не желают принять новую форму бытия, нервничают из-за этого, тем самым усугубляя свое нездоровье и угнетенное психологическое состояние, подгоняя старость. Это может показаться грустным. Но не надо сидеть сложа руки, а нужно начать двигаться и развиваться дальше.

Итак, давайте рассмотрим, какими занятиями может развлечь себя любой пожилой человек.

Отдохнуть

Это могут быть как прогулки с внуками или супругом, так и поездки, не напрягающие и не утомительные, например, за город или в парк. Ведь, наконец-то, настало время отдохнуть от работы, бесконечной суеты и забот и насладиться своим заслуженным отпуском. Как в той старой шутке, когда человек устал от службы и мечтает выйти на пенсию, ничего не делать, сесть в кресло-качалку и наслаждаться. «И что потом?» - спрашивают его. «А потом я начну раскачиваться!», - отвечает он. Главное в этом деле не затягивать со второй фазой, а отдохнуть немного и продолжить жить в полную силу.

Поработать

При желании пожилые люди могут не прекращать работать, когда это им в радость. Особенно если человек относится к тем, кто привык все время быть в центре коллектива или просто трудиться не покладая рук. Не стоит резко бросать свое дело, если вы не представляете жизнь без ежедневных забот подобного рода. Можно остаться на прежней работе или выбрать немного другую, чуть поспокойней, которая не будет в тягость и в то же время окажется удобной и доставляющей удовольствие. Кто-то, вероятно, захочет заняться и чем-то более активным. Почему бы и нет? Ведь выход на пенсию предоставит шанс подумать, что вам нравится и чем вы хотите заниматься. Не нужно считать, что вы не приживетесь в новом коллективе или и вовсе не сможете подыскать себе другое занятие из-за возраста. Ваш профессиональный опыт сделает все сам, ведь вы столько лет провели за любимым делом, набираясь год за годом новых знаний. Поверьте, другой работодатель это обязательно оценит. Не стоит искать место для пенсионеров, подбирайте то, что вам нравится, и все у вас наладится.

Воплотить мечту

Жизнь пожилых людей может быть не такой уж и скучной, ведь настало самое время заняться любимым делом! Еще одним интересным и важным моментом выхода на пенсию является то, что многие очень часто о чем-то мечтают, но как всегда на осуществление этих желаний не хватало времени и сил. Поэтому еще один способ развеять дурные мысли и насладиться жизнью на пенсии - это воплотить свои задумки, будь то занятие садоводством, вязание или ремонт в квартире. Главное, чтобы это было в радость, и вы почувствуете, что жизнь налаживается. Пенсионерам необходимо взглянуть на себя по-другому, найти новых друзей, вспомнить о своем увлечении, реализовать мечту, и их дни наполнятся светом и смыслом. Хобби или ваше любимое времяпрепровождение может стать и источником дохода. Нужно только все продумать и подойти к этому делу с энтузиазмом. Правильная организация досуга также улучшит условия жизни пожилых людей, разнообразив их и дополнив положительными эмоциями.

Заняться своим развитием

Говоря о развитии, мы подразумеваем не только потребности тела, но и духовные. Поднять уровень жизни пожилых людей помогут занятия собой - умственные и физические. Нужно постараться завести себе новых друзей или наладить более тесные связи с имеющимися. Помимо прогулок на свежем воздухе, привнесите в свою жизнь что-то еще. За рубежом очень популярны среди пенсионеров занятия йогой, танцами или спортом. Это, наконец, пришло и в Россию, и теперь не считается постыдным для немолодого поколения разнообразить свою жизнь и совместить приятное с полезным. Ведь, посещая такие места, пожилые люди не только получают пользу для физического состояния, но и для эмоционального.

Порой пенсионеры начинают подрабатывать, занимаясь с подростками. Таким образом, общаясь с молодежью, они черпают позитив и одновременно проводят свой досуг. Работа может быть разной - от тренера футбольной или баскетбольной команды до мастерицы в кружках для школьников.

Позаботиться о здоровье

Безусловно, все вышеперечисленные пункты не должны никак идти во вред вашему здоровью, ведь жизнь пожилых людей должна быть в первую очередь рациональной и сбалансированной. Но старайтесь не прыгать выше себя и не переусердствовать. Также нужно следить за своими недугами. Как правило, на пенсионеров внезапно обрушивается целый ряд болезней, и зачастую они не хотят ими заниматься. Ведь совсем недавно они были здоровы, и теперь им не хочется осознавать, что нахлынули разные болячки. Все это может случиться из-за того, что вы перестали вести строгий график, стали спать до обеда, есть сколько влезет без режима и особенно на ночь. Организм резко начинает работать по-другому, и в результате появляются различные болезни, которые легче предотвратить, чем потом лечить. Поэтому пожилым людям так важно следить за питанием и тем, чтобы жизнь была сбалансирована и насыщена полноценным времяпрепровождением, и стараться соблюдать какой-то порядок и вести активный образ жизни. Не стоит целыми днями сидеть у телевизора или лежать на диване, читая газету. Это, конечно, может быть частью вашего режима, но только небольшой, а в остальное время займитесь чем-то полезным. Разнообразьте свой график бегом, зарядкой, йогой или, возможно, плаванием в бассейне, и вы увидите, как хорошее самочувствие и бодрый настрой станет вам наградой за все ваши усилия.

Быть частью целого

Ну и одним из важных критериев качества жизни пожилых людей являются все-таки хорошие взаимоотношения с близкими. Ведь взаимопомощь и доброе расположение родственников - основа здоровой семьи. Поверьте, когда вы выходите на пенсию, ваши дети и внуки все так же нуждаются в вашей поддержке. Нужно запомнить, что вы как человек никуда не делись, вы не стали другим, просто у вас теперь есть куча времени, чтобы реализовать свои планы и потратить его на родных и близких людей.

6 примеров того, что активная жизнь пожилых людей делает их счастливыми

К сожалению, многие рассуждают так, что выход на пенсию - это последний этап нашего существования, счастливые дни позади, а впереди лишь старость. Но взгляните на это по-другому, ведь жизнь пожилых людей может быть разнообразной и интересной, все в ваших руках! Немолодой человек тоже способен стать благополучным, жизнерадостным и ярким, что доказывает нам целый проект, под названием «Возраст счастья» известного фотографа Владимира Яковлева. Серия снимков демонстрирует, насколько можно разнообразить жизнь пожилых людей. Героям на фотографиях уже давно перевалило за 70, а кому-то и за 90 лет, но все они дышат энергией и показывают нам, что нужно стремиться к лучшему, воплощая свои идеи и мечты.

Давайте взглянем на некоторые яркие снимки.

Роберт Марчанд - полный энергии и стремления к победе велосипедист, которому уже 102 года. Не похоже? Но это так!

Рут Флауэрс - одна из самых пожилых диджеев, пожалуй. Но как она это делает! Занявшись этим в 68 лет, 72-летняя женщина все еще наслаждается своим хобби.

Ллойд Кан понял, что его жизнь должна быть связана со скейтбордом, когда ему было 65 лет. Он не оставляет полюбившееся хобби вот уже 13 лет!

Аннет Ларкинс - вегетарианка и сыроедка. Пожалуй, кто-то скажет, что ее не должно быть на снимках среди этих пожилых людей, ведь ей на вид не больше 40 лет. Но нет, ей уже 70!

А Ивонн Даулен прекрасно проводит время на льду, овладев фигурным катанием. Ей ни много ни мало 80 лет!

Пол Феген - мультимиллионер в прошлом и карточный фокусник в настоящем. 78 лет - самое время заняться чем-то интересным!

В чем заключается программа повышения качества жизни пожилых людей в России

Недавно правительство нашей страны разработало план по повышению качества жизни пожилых людей. Он осуществлялся с 2011 по 2013 год и продолжается в настоящее время.

Поддержание активности и здоровья сказывается на улучшении жизни пожилых людей, что ведет к удовлетворению нужд каждого человека, а также укреплению потенциала страны и полноценному развитию поколений.

Эти доводы и размышления стали основой для разработки программы по улучшению положения пенсионеров по регионам. Был предложен ряд мер, которые реализуют цели и задачи по повышению качества жизни людей пожилого возраста.

К основным аспектам по улучшению состояния немолодого населения по стране стали относиться:

Предоставление социальных услуг по всем регионам для нуждающихся пожилых людей. Программа должна охватывать как минимум 90% пенсионеров, которым требуется такой сервис.

Создание необходимых условий по повышению качества и продолжительности жизни пожилых людей, в особенности проживающих в пансионатах для престарелых.

Увеличение в 1,5-3 раза числа представителей старшего поколения, нуждающихся в обслуживании со стороны социальных служб по схеме «Приемная семья», «Патронажная служба» и другие. Это приведет к сокращению очередей в стационарные учреждения.

Увеличение до 35-50% пенсионеров, для которых требуются технические средства для реабилитации и ухода (от общего процента людей соответствующего возраста, нуждающихся в данных приспособлениях).

Вывод и утилизация старого оборудования и зданий в стационарных учреждениях количеством до 20% в год.

Создание по стране (на регион) от трех до пяти пунктов проката или продажи средств по уходу за престарелыми и повышению уровня удовлетворения ими пожилых граждан.

А также другие аспекты по социализации старшего поколения.

Все эти пункты должны осуществляться строго под контролем данной программы и привести к повышению качества жизни пожилых людей. Как показал анализ, улучшение положения пенсионеров не может осуществляться только за счет предоставления доплат, льгот и субсидий. Помимо этого, необходимо разнообразить их социальную активность. В эти аспекты входят поддержание и улучшение здоровья, социальный досуг, участие в общественных работах, забота об интеллектуальных возможностях и другие моменты, так необходимые для поддержания и повышения качества жизни пожилых людей.